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[導讀]傳統(tǒng)觀念與模式打破難度大。新技術(shù)給傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)帶來了模式上的沖擊,同時醫(yī)療作為傳統(tǒng)行業(yè),用戶數(shù)據(jù)隱私涉及到倫理和法規(guī)雙重保護,無論是病患還是醫(yī)護人員由于對新技術(shù)的不了解,都會對新技術(shù)產(chǎn)生不信任。

一、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)大事

(1)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)政策頻出

《國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準、安全和服務(wù)管理辦法(試行)》發(fā)布。該辦法旨在強化對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的政策指引,充分發(fā)揮健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)作為國家重要基礎(chǔ)性戰(zhàn)略資源的作用;

《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法(試行)及評價標準(試行)的通知》發(fā)布。該通知將電子病歷劃分為10級,并要求到2020年實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)所有三級醫(yī)院電子病歷要達到分級評價4級以上,二級醫(yī)院要達到分級評價3級以上,此外對醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通和標準化成熟度測評也做出硬性要求;

《健康中國行動(2019-2030年)》和《健康中國行動組織實施和考核方案》相繼發(fā)布,為《“健康中國2030"規(guī)劃綱要》提供了更落地的可行性實施方案,為醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展注入強心劑;

2018年11月,國家醫(yī)療保障局局長辦公會審議通過《國家醫(yī)療保障局醫(yī)療保障信息平臺建設(shè)工程實施方案》。該方案預計將推動醫(yī)療云市場的快速增長,加快落地一批省市級醫(yī)療云平臺,促進跨省的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和醫(yī)保異地結(jié)算,推動醫(yī)保與商保結(jié)算系統(tǒng)的對接。

(2)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)未受資本寒冬影響

2018年4月,思派網(wǎng)絡(luò)完成由IDG資本領(lǐng)投的數(shù)千萬美元C輪融資。

2018年7月,零氪科技宣布完成10億元D輪融資,成為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域第一個獨角獸企業(yè)。

2018年7月全域醫(yī)療獲7億元B輪融資,探索腫瘤診療業(yè)務(wù)及服務(wù)生態(tài)。

2018年11月和2019年7月,森億智能相繼完成B+輪和C輪融資。

二、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的痛難點

由于醫(yī)療行業(yè)自身的特殊性,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)的“話題熱度”始終高于“發(fā)展進度”。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)立足于醫(yī)療信息化基礎(chǔ),探索布局相關(guān)數(shù)據(jù)的采集、分析和應(yīng)用。當前行業(yè)發(fā)展的主要制約因素包括:

(1)行業(yè)壁壘高。醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性強、受政府高度監(jiān)管、行業(yè)內(nèi)利益關(guān)系復雜、從業(yè)資源要求較高,因此很多大數(shù)據(jù)企業(yè)難以進入該領(lǐng)域。

(2)數(shù)據(jù)精準度差。求數(shù)無源,需采集的數(shù)據(jù)標的不明確,采集工具的標準化和規(guī)范化有待提升,無法獲得所需數(shù)據(jù);有量無質(zhì),所采集數(shù)據(jù)無法滿足既定用途所需的數(shù)量和質(zhì)量;有病無數(shù),臨床救治與數(shù)據(jù)應(yīng)用需求脫軌,大數(shù)據(jù)和AI等技術(shù)的臨床應(yīng)用不足,臨床一線數(shù)據(jù)的收集和匯聚不足;有數(shù)無據(jù),在數(shù)據(jù)深加工方面的工作不足,尚未形成數(shù)據(jù)驅(qū)動的臨床科研、醫(yī)藥研發(fā)、器械生產(chǎn)、分級診療、健康養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等產(chǎn)品和服務(wù)。

(3)傳統(tǒng)觀念與模式打破難度大。新技術(shù)給傳統(tǒng)的醫(yī)療行業(yè)帶來了模式上的沖擊,同時醫(yī)療作為傳統(tǒng)行業(yè),用戶數(shù)據(jù)隱私涉及到倫理和法規(guī)雙重保護,無論是病患還是醫(yī)護人員由于對新技術(shù)的不了解,都會對新技術(shù)產(chǎn)生不信任。

(4)數(shù)據(jù)安全與隱私保護要求高。由于目前法制上對數(shù)據(jù)的隱私保護滯后,僅有零星規(guī)定,尚未出臺系統(tǒng)的隱私保護法律法規(guī),造成數(shù)據(jù)的歸屬權(quán)和使用權(quán)不明確、數(shù)據(jù)共享開放缺乏管理、數(shù)據(jù)應(yīng)用缺少準入和退出機制等問題。

(5)復合型人才培養(yǎng)難度大。一方面,由于醫(yī)療行業(yè)專業(yè)性過強,對行業(yè)理解透徹的IT技術(shù)型人才數(shù)量少,培養(yǎng)周期長;另一方面,醫(yī)護人員的數(shù)字素養(yǎng)亟需提高,數(shù)字化工具(IT軟件等)的應(yīng)用培訓亟待加強。

賽迪顧問判斷,在政策的持續(xù)推動下,未來各地醫(yī)療衛(wèi)生管理部門、醫(yī)療機構(gòu)將持續(xù)加大對醫(yī)院信息化、區(qū)域醫(yī)療信息化、公共衛(wèi)生信息化的投入,加快搭建基于醫(yī)聯(lián)體模式的分級診療服務(wù)體系,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)將在未來2-3年迎來市場爆發(fā)。一方面,新政策出臺將加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通,更多基于數(shù)據(jù)的場景化深度應(yīng)用將提高醫(yī)療服務(wù)的效率;另一方面,多場景的數(shù)據(jù)分析和應(yīng)用將帶動大健康領(lǐng)域相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,為醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療器械研發(fā)等創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)提供堅實支撐。

表 1 健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)相關(guān)主體的核心應(yīng)用訴求與亟需解決方案

應(yīng)用主體

核心應(yīng)用訴求

亟需解決方案

國家衛(wèi)健委等部門

解決看病難、看病貴的問題,實現(xiàn)全民健康

完成1+5+X布局,建成區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心,支持對醫(yī)療數(shù)據(jù)價值的深度挖掘

地方政府(區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生部門)

建成基于醫(yī)聯(lián)體的分級診療模式,提升區(qū)域醫(yī)療信息化水平

提升轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療信息化水平,建立區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通

醫(yī)療機構(gòu)

降低醫(yī)院管理成本,提升醫(yī)療服務(wù)效率

布局HIS、PACS、CIS、EMR等信息系統(tǒng),并搭建統(tǒng)一平臺實現(xiàn)各系統(tǒng)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通

行業(yè)研究機構(gòu)(高校、院所等)

開展對于重大疾病、前沿領(lǐng)域的研究

需要更多種類、更多維度的數(shù)據(jù),及前沿的算法和模型

醫(yī)藥企業(yè)&醫(yī)療器械企業(yè)

醫(yī)藥研發(fā)、醫(yī)療器械研發(fā)需求

更細分領(lǐng)域的高質(zhì)量數(shù)據(jù),如臨床、手術(shù)等場景下的精度數(shù)據(jù)

個人用戶

降低就醫(yī)成本、個人健康管理需求

依托智能可穿戴設(shè)備監(jiān)測數(shù)據(jù)、體檢數(shù)據(jù)、生活數(shù)據(jù)等分析,實現(xiàn)疾病預防

三、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)未來機會點

(1)布局智能化健康管理服務(wù)。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)目前的主要推動力是政府、醫(yī)療機構(gòu)和大企業(yè),對于中小企業(yè)和初創(chuàng)企業(yè),利用技術(shù)優(yōu)勢和資本助力也可以尋覓到市場機遇,尤其是針對用戶端提供個性化、定制化、智能化的健康管理服務(wù)的潛在市場空間巨大,但是在找到市場機遇點時要明確自身的商業(yè)模式和變現(xiàn)途徑。對此,市場上應(yīng)多多關(guān)注這類創(chuàng)業(yè)公司,對能緊抓細分領(lǐng)域市場的創(chuàng)業(yè)企業(yè)給予資本支持。

(2)拓展云端健康醫(yī)療SaaS服務(wù)。傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化軟件功能創(chuàng)新不足,非醫(yī)院必須功能幾乎被市場忽略,不僅造成了市場產(chǎn)品和服務(wù)的差異小、競爭大,同時更造成即使國內(nèi)醫(yī)療市場有大量的醫(yī)療數(shù)據(jù),但由于種類單一導致無法支撐更高深層次的研究與應(yīng)用。醫(yī)療云成為未來醫(yī)療機構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重點,而云端的各類健康醫(yī)療SaaS服務(wù)成為產(chǎn)品發(fā)展新趨勢,其創(chuàng)新性和應(yīng)用性更強,它有利于多元數(shù)據(jù)集聚,降低醫(yī)療機構(gòu)的信息化和數(shù)據(jù)安全的成本。當前,云HIS已成為備受中小醫(yī)療機構(gòu)青睞的熱門產(chǎn)品。

(3)落地數(shù)據(jù)安全治理。醫(yī)療數(shù)據(jù)安全與隱私保護的合規(guī)性要求要比其他行業(yè)更高,在醫(yī)療數(shù)字化轉(zhuǎn)型的推動下,數(shù)據(jù)開放共享將成為健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)發(fā)展的核心,因此數(shù)據(jù)開放共享與隱私風險之間的平衡是當下亟需解決的問題,而以數(shù)據(jù)安全、隱私保護為核心的醫(yī)療數(shù)據(jù)安全治理市場具有較好的市場前景。基于數(shù)據(jù)安全的治理不僅可以有效實現(xiàn)數(shù)據(jù)的安全防護,更有利于通過治理最大化的挖掘醫(yī)療數(shù)據(jù)的潛在價值。

(4)推進產(chǎn)學研合作,開展重大??萍膊〉恼n題研究助力產(chǎn)品創(chuàng)新。大數(shù)據(jù)企業(yè)在拓展健康醫(yī)療領(lǐng)域業(yè)務(wù)的時候,面對的最大的問題就是沒有數(shù)據(jù)可用,健康醫(yī)療數(shù)據(jù)的保密性和隱私性都很強,也無法通過市場交易獲得。對此,大數(shù)據(jù)企業(yè)應(yīng)依托自身較強的技術(shù)優(yōu)勢,通過與醫(yī)療機構(gòu)、高校和政府聯(lián)合開展產(chǎn)學研合作,實現(xiàn)對健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)價值的深度挖掘,以合作的模式開展重大??萍膊≌n題的研究,也更有利于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)進行產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新。

(5)緊跟醫(yī)學前沿領(lǐng)域研究。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的核心雖然是數(shù)據(jù),但立足點要站在醫(yī)療行業(yè),因此對于醫(yī)療領(lǐng)域的前沿技術(shù)和研究是大數(shù)據(jù)企業(yè)需要補足和布局的。真實世界證據(jù)(RWE)、生命大數(shù)據(jù)、腫瘤領(lǐng)域電子健康檔案(EHR)軟件等醫(yī)學前沿領(lǐng)域在國內(nèi)仍處于前期探索階段,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)應(yīng)積極布局這些前沿領(lǐng)域,把握醫(yī)療數(shù)字化發(fā)展趨勢。

四、賽迪建議

(一)對供應(yīng)商

(1)加強數(shù)據(jù)合規(guī)建設(shè)。目前很多健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)供應(yīng)商為了可以提供更好的產(chǎn)品和服務(wù),會主動收集各類健康醫(yī)療數(shù)據(jù),其中不少醫(yī)療數(shù)據(jù)都涉及個人隱私,在此過程中會面臨很多數(shù)據(jù)安全、數(shù)據(jù)治理和數(shù)據(jù)合規(guī)的問題。目前國家已在這方面出臺了一批監(jiān)管制度,因此供應(yīng)商應(yīng)多關(guān)注數(shù)據(jù)安全與合規(guī)性問題,甚至在關(guān)鍵模塊尋求與信息安全廠商合作,以保障數(shù)據(jù)的安全性與合規(guī)性。

(2)傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè)應(yīng)積極布局轉(zhuǎn)型。傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化已經(jīng)無法滿足數(shù)字經(jīng)濟時代的需求,更多的信息化需要向數(shù)字化轉(zhuǎn)型,因此傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè)需要適時進行業(yè)務(wù)重組與新業(yè)務(wù)拓展,在此過程中,健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)成為其首選的重點方向。由于傳統(tǒng)醫(yī)療信息化企業(yè)深耕醫(yī)療行業(yè)多年,積累大量數(shù)據(jù)、醫(yī)療機構(gòu)和政府資源,進入健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的門檻較低,因此更應(yīng)搶位發(fā)展,為未來業(yè)務(wù)的可持續(xù)發(fā)展提前布局。

(3)加速健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用商業(yè)化水平。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)除了在健康管理和輔助診療方面已經(jīng)有很多較為成熟的商業(yè)模式,但是在更多的應(yīng)用領(lǐng)域仍處于探索階段。很多行業(yè)龍頭企業(yè)在與醫(yī)療機構(gòu)合作共同承擔國家級課題的過程中,會有很多可商業(yè)化的機遇,在此過程中,供應(yīng)商應(yīng)適時尋求更好的應(yīng)用模式進行商業(yè)化落地,為市場提供更多的應(yīng)用解決方案,豐富健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用場景、產(chǎn)品和服務(wù)。

(4)供應(yīng)商應(yīng)加強與醫(yī)療機構(gòu)合作。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)企業(yè)多為新技術(shù)領(lǐng)域企業(yè),擁有較強的大數(shù)據(jù)、機器學習、人工智能等技術(shù)能力,但是醫(yī)療領(lǐng)域由于進入門檻較高,企業(yè)在此領(lǐng)域內(nèi)提供產(chǎn)品和服務(wù)時會存在一定的行業(yè)壁壘。因此,一方面供應(yīng)商應(yīng)多尋求具有醫(yī)療和技術(shù)復合型的人才融入團隊;另一方面,供應(yīng)商也應(yīng)多與醫(yī)療機構(gòu)合作,更多的了解行業(yè)環(huán)境和需求,才能更精準的提供產(chǎn)品和服務(wù)。

(二)對行業(yè)用戶

(1)針對政府用戶。制度保障才可以更好打通數(shù)據(jù)壁壘。在產(chǎn)業(yè)演進過程中,數(shù)據(jù)居于核心地位,一切的發(fā)展都是以數(shù)據(jù)的獲得為前提的。健康醫(yī)療數(shù)據(jù)涉及醫(yī)院、醫(yī)藥機構(gòu)、健康管理機構(gòu)、醫(yī)療信息化機構(gòu)等多方主體,主管單位多,管理關(guān)系復雜,為實現(xiàn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的集聚,并使其促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展,需要政府下定決心,明確專職領(lǐng)導負責機制,率先推動數(shù)據(jù)集聚,保證“高附加值”的應(yīng)用環(huán)節(jié)的發(fā)展。

(2)針對醫(yī)療機構(gòu)。保障數(shù)據(jù)安全勢在必行。醫(yī)療機構(gòu)擁有各類醫(yī)療數(shù)據(jù),是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)鏈中的重要一環(huán)?,F(xiàn)在很多醫(yī)療機構(gòu)都在尋求與IT供應(yīng)商合作,挖掘多年積累的醫(yī)療數(shù)據(jù)價值。但在這個過程中,我們也要看到,這類數(shù)據(jù)大多涉及患者隱私,數(shù)據(jù)合規(guī)是合作的前提,醫(yī)療機構(gòu)在合作過程中不應(yīng)該僅依靠供應(yīng)商自己的技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全,在合作前期應(yīng)建立自己的包括數(shù)據(jù)脫敏、合作制度規(guī)范等方面在內(nèi)的體系,在合作前把好數(shù)據(jù)安全的第一關(guān)。

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