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當(dāng)前位置:首頁 > 物聯(lián)網(wǎng) > 智能應(yīng)用
[導(dǎo)讀] 移動互聯(lián)網(wǎng)時代,是個成人都可能有手機,在一個對大數(shù)據(jù)缺乏法律規(guī)范以致對數(shù)據(jù)采集泛濫的環(huán)境下,大數(shù)據(jù)無處不在。而自媒體時代又由于信息編輯和發(fā)布的無序,貌似科學(xué)的大數(shù)據(jù)可能給人們帶來的是嚴重的負面效應(yīng)。大數(shù)據(jù)應(yīng)成為正能量而不是負能量社會效應(yīng),大數(shù)據(jù)的正確采集、正確分析、有限解讀,才能有科學(xué)與準確的應(yīng)用。否則就會誤導(dǎo)社會公眾、甚至是忽悠普通民眾。在市場決定資源配置的經(jīng)濟環(huán)境下,尤其要注意大數(shù)據(jù)的不恰當(dāng)所帶來的社會危害。

 移動互聯(lián)網(wǎng)時代,是個成人都可能有手機,在一個對大數(shù)據(jù)缺乏法律規(guī)范以致對數(shù)據(jù)采集泛濫的環(huán)境下,大數(shù)據(jù)無處不在。而自媒體時代又由于信息編輯和發(fā)布的無序,貌似科學(xué)的大數(shù)據(jù)可能給人們帶來的是嚴重的負面效應(yīng)。大數(shù)據(jù)應(yīng)成為正能量而不是負能量社會效應(yīng),大數(shù)據(jù)的正確采集、正確分析、有限解讀,才能有科學(xué)與準確的應(yīng)用。否則就會誤導(dǎo)社會公眾、甚至是忽悠普通民眾。在市場決定資源配置的經(jīng)濟環(huán)境下,尤其要注意大數(shù)據(jù)的不恰當(dāng)所帶來的社會危害。

隨著新增院士名單的公布,形成了一波院長排名的大數(shù)據(jù)自媒體文章,有從院長當(dāng)選時的所在單位角度來做的,有從院士的籍貫來做的,也有從院士當(dāng)年所在大學(xué)本科學(xué)習(xí)經(jīng)歷來做的,五花八門。如果說從探索人才培養(yǎng)與成長的路徑與影響因素,院士的排名分析的確是必要的。分析某種社會現(xiàn)象,上述排名也無可厚非?;ヂ?lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù),的確是海量的信息,值得挖掘與利用。譬如院士排名,從院士當(dāng)選時所在單位來做的,似乎是要讓社會公眾知道哪些單位院士多、比較牛。

院士排名,當(dāng)然可以從不同角度做系統(tǒng)性的分析,但這些自媒體文章都不是以院士成長的角度,來做人才培養(yǎng)的規(guī)律探尋,而是服務(wù)于各自的某個目標(biāo)動機。有的是為了證明作者自己的某個觀點,或者要達成某個事先設(shè)定的動機。但作為讀者,也應(yīng)當(dāng)有對這些披露出的大數(shù)據(jù)后,看懂其數(shù)據(jù)的邏輯與科學(xué),正確認知大數(shù)據(jù)作者的背后的動機。從容面對大數(shù)據(jù),科學(xué)應(yīng)用大數(shù)據(jù),并不為海量大數(shù)據(jù)所左右、所忽悠、所困繞。筆者以為,當(dāng)選院士多的單位也未必是其創(chuàng)新和貢獻大,在人才流動的這個年代,也許是吸引院士的政策與福利比較好。而從院士籍貫來排名的靠譜嗎?人口登記中的籍貫并不專指出生地和個人成長地,而是依祖輩人的籍貫或生活地來填報。按籍貫排名能說某省培養(yǎng)和成長的院士就多?顯然是不能用籍貫來說明各個地方的人才培養(yǎng)差異的。從院士的本科學(xué)校來做排名就更不靠譜了。常識都知道要成為院士沒有突出的專業(yè)科研貢獻是不成的,學(xué)歷與院士如果有相關(guān)的話,研究生的學(xué)歷統(tǒng)計才有一定的意義。因為本科屬于應(yīng)用人才培養(yǎng),研究生才是科研型的人才培養(yǎng)。

作為一個健康行業(yè)的從業(yè)者,也偶遇一些聳人聽聞的大數(shù)據(jù)報道。醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的不斷完善、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方興未艾、醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體及??漆t(yī)療聯(lián)盟的雨后春筍,加上居民健康檔案的逐漸普及,都會形成新一輪的健康大數(shù)據(jù)潮。在浩渝的健康大數(shù)據(jù)藍海中,醫(yī)院管理者既有機遇,也會有挑戰(zhàn)。

管理的科學(xué)決策依靠數(shù)據(jù)和信息,在當(dāng)下的大數(shù)據(jù)快速發(fā)展中,不少醫(yī)院管理者仍然依靠職能部門提供數(shù)據(jù),依靠下級上報數(shù)據(jù),殊不知醫(yī)院管理所需要的決策數(shù)據(jù)是呈系統(tǒng)性的,某一方面的數(shù)據(jù)雖然是客觀的,但做決策就可能產(chǎn)生偏移,而未必能達成想要的管理目標(biāo)。只有站在醫(yī)院組織職業(yè)化的高度,系統(tǒng)全面把握健康大數(shù)據(jù),才不會被某一方面的數(shù)據(jù)變化所左右。因此,移動互聯(lián)網(wǎng)時代,做為職業(yè)化院長,需要主導(dǎo)信息管理,而不是被信息所左右。

從當(dāng)前和未來的醫(yī)院信息管理來說,是如此的重要,而各個醫(yī)院的信息管理實際是嚴重的不平衡。首先,表現(xiàn)較為突出的醫(yī)院信息建設(shè)投入了大量的資金與人力,但未能收獲到相應(yīng)的效果。譬如信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集不完全、不客觀,大量信息未被分析和處理,處于尚未開發(fā)利用的狀態(tài),形成了醫(yī)院成本管理中的第一大浪費。

其次,基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理數(shù)據(jù)采集方法不夠科學(xué)與精細,譬如門診的初診與復(fù)診、規(guī)范療程就診的次序,很多醫(yī)院沒有區(qū)分,或者沒有做為醫(yī)療過程質(zhì)量的分析。特別是以病人為中心的人本管理中,未能體現(xiàn)病人就診各環(huán)節(jié)科室的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián),譬如是否存在不合理醫(yī)療、過度醫(yī)療等。

第三,數(shù)據(jù)應(yīng)用尚處在生物醫(yī)學(xué)模式階段,側(cè)重的臨床醫(yī)療的應(yīng)用,而在醫(yī)院運營管理應(yīng)用上嚴重不足。不少醫(yī)院管理者在信息管理上還是停留在聽匯報、看報表而不是擁有自己的一整套醫(yī)院信息評價與利用機制。

第四,醫(yī)院內(nèi)部大數(shù)據(jù)與醫(yī)療行業(yè)大數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)度不夠。這主要是由于國家與社會的健康大數(shù)據(jù)評價與管理滯后所帶來的,也與醫(yī)院內(nèi)部管理者不主動出擊、缺乏超出自身空間的自我評價所帶來的。譬如醫(yī)院自身在市場中的作用與地位,某種疾病診療的市場份額,某種技術(shù)水平的橫向比較等等。

進入健康大數(shù)據(jù)時代,作為醫(yī)院管理者需要有相應(yīng)的知識與技術(shù)準備。即職業(yè)化管理的技術(shù)與能力。而在大數(shù)據(jù)管理上,需要有以下的幾門科學(xué)技術(shù)與能力?;ヂ?lián)網(wǎng)健康大數(shù)據(jù)時代,需要從大數(shù)據(jù)的采集、分析、應(yīng)用三個方面進行綜合解讀,而不能僅憑數(shù)據(jù)的結(jié)果,不問大數(shù)據(jù)的來源,數(shù)據(jù)的采集、分析與處理方法,而直接根據(jù)結(jié)果做解讀。

一是醫(yī)療健康統(tǒng)計學(xué)技能。每個管理者都將系統(tǒng)掌握統(tǒng)計學(xué)的基本方法和技術(shù)。大家都很重視某個現(xiàn)代管理工具的應(yīng)用。而所謂的現(xiàn)代醫(yī)院管理工具都被市場化了,需要有相應(yīng)的成本才能掌握,而且由于工具的單一性和局限性并不能很好地解決醫(yī)院的具體問題。如果管理掌握了基本的統(tǒng)計方法與技術(shù),對于被包裝起來的各種管理工具就很容易識別,引進與學(xué)習(xí)就簡單得多,成本就會小得很多。

二是社會醫(yī)學(xué)方法?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式包含了社會醫(yī)學(xué)模式,做現(xiàn)代醫(yī)院管理當(dāng)然也就離不開社會醫(yī)學(xué)方法。社會醫(yī)學(xué)是從社會學(xué)角度研究醫(yī)學(xué)問題的一門學(xué)科,它研究社會因素對個體和群體健康、疾病的作用及其規(guī)律,制定各種社會措施,保護和增進人們的身心健康和社會活動能力,提高生活質(zhì)量。而社會醫(yī)學(xué)方法包括了調(diào)查探究、實驗探究、評價研究和文獻研究四個方面。

三是職業(yè)化管理方法。職業(yè)化管理不同于專業(yè)化管理,專業(yè)化管理主要是憑借管理工具的應(yīng)用。而職業(yè)化管理則是憑借職業(yè)化的素養(yǎng)、職業(yè)化的觀念、職業(yè)化的思維、職業(yè)化的角色應(yīng),靈活利用各種管理工具的過程。而職業(yè)化管理方法又是在崗位職業(yè)化、團隊職業(yè)化與組織職業(yè)化三個層次上的系統(tǒng)方法運用。

四是流行病學(xué)方法應(yīng)用。作為醫(yī)療衛(wèi)生工作者,從事醫(yī)院管理,掌握流行病學(xué)方法會有優(yōu)勢,但許多臨床專業(yè)出身的院長,對于流行病學(xué)并不熟悉,從而少了一門醫(yī)療衛(wèi)生管理的基本技能。流行病學(xué)方法是一種解決健康問題的方法,通過描述性研究、分析性研究和實驗性研究,來描述和分析疾病的人群分布、地區(qū)分布、時間分布等規(guī)律,從而制定預(yù)防與控制疾病的系統(tǒng)性措施。這種方法對于醫(yī)院管理問題的解決也是有著非常好的意義的。

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