“我?guī)缀趺磕甓家ナ屑t會醫(yī)院看鼻炎和哮喘，前些年因為排隊時間很長，馬扎保溫杯是標配。但這幾年，這套裝備‘失寵’嘍。”家住采荷新村的趙云仙說，“現(xiàn)在手機點點先預約，就燒一碗片兒川的時間，復診取藥就完成了，蠻方便。”

方便，省時，貼心，這是現(xiàn)在越來越多杭州人看病的體驗。作為國內最早、最大規(guī)模的信息化便民應用，杭州的智慧醫(yī)療徹底顛覆了沿襲幾十年的就醫(yī)模式。顛覆的背后，是杭州秉持“互聯(lián)網+”的理念，開展的一場歷時近10年，讓群眾看病不再難的“趕考”征程。

全門診分時段預約

很多年前，不少醫(yī)院的掛號窗口前都有人從后半夜排到清晨，像趙云仙阿姨那樣帶馬扎保溫杯的患者并非個例。

在開展了3年衛(wèi)生信息化建設之后，2012年，杭州開展了一場讓群眾看病不再難的“趕考”征程。杭州市衛(wèi)生局(現(xiàn)為杭州市衛(wèi)生健康委員會)從簡化醫(yī)院門診就醫(yī)流程入手，以市紅會醫(yī)院為試點，在全國范圍內，率先推行兩大舉措——“全門診分時段預約就診”和“診間結算”。

市紅會醫(yī)院信息科科長孔燦紅的印象很深——“剛推出‘診間結算’時，我們和技術人員蹲點診室掐著秒表，一個個環(huán)節(jié)摳時間。僅醫(yī)生這個端口，從系統(tǒng)結算到付費打印清單，完成這套工作一開始需要30秒，打印機和系統(tǒng)升級后，流程只需要15秒。”孔燦紅說。

15秒，省下的是市民的就診時間，贏得的是民心。2014年，杭州市屬醫(yī)院全面推行“全門診分時段預約就診”和“診間結算”。效果明顯，同一時段在醫(yī)院的患者人數(shù)明顯下降，就診秩序明顯更好，候診環(huán)境更舒適。

就診全流程智能化

“隨著預約掛號使用人數(shù)的增加，隨著患者對品質就醫(yī)的呼聲越來越強烈，智慧醫(yī)療開始逐漸融入就診的各個環(huán)節(jié)。”市衛(wèi)生健康委信息辦主任何煒說。

朱蓮瑛在市一醫(yī)院當志愿者快5年了，對這家醫(yī)院的各項智慧醫(yī)療服務十分熟悉。她指著三臺機器對記者說：“一臺是智慧醫(yī)療自助機，市民一到醫(yī)院就直奔這里，可完成掛號、取號、預約、繳費等;第二臺是報告打印機，市民做完檢查，刷一下二維碼，規(guī)定時間內，檢查單就出來了，當然市民還可以通過杭州健康通APP查詢檢查結果;第三臺是發(fā)票打印機，刷個卡，所有收費信息都可以打印完成。”

除了這些患者直觀看到的醫(yī)療設施，醫(yī)療服務也在全面智能化。何煒說：“在家門口的社衛(wèi)中心，我們搭建了雙向轉診平臺，市級醫(yī)院的預約檢查、預約掛號都能在這個平臺上完成;在社衛(wèi)中心建立影像、心電、消毒供應、慢病聯(lián)合診療等‘四大中心’，部分檢查在家門口完成，跑到市級醫(yī)院看病，這些檢查時間能就此省下。”

數(shù)字最能說明問題。截至目前，杭州智慧醫(yī)療累計為10720萬人次的就診患者提供了院內停留至少縮短2小時的便利服務。按照每天8小時工作時間計算，智慧醫(yī)療相當于為全市人民節(jié)省了2680萬個工作日。

智慧醫(yī)療再升級

如今，更多人體會到了杭州智慧醫(yī)療的又一蝶變——“先看病，后付費”信用就醫(yī)。在杭州市兒童醫(yī)院，家住藍天花園的李女士帶兒子鵬鵬看病只花了22分鐘，費用回家付。她說：“這在以前真不敢想。”

作為杭州城市大腦重要組成部分，衛(wèi)健系統(tǒng)“舒心就醫(yī)”板塊在富陽區(qū)率先上線。2019年4月2日，杭州11家市屬醫(yī)院已全部實現(xiàn)“先看病，后付費”信用就醫(yī)。

在杭州市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任孫雍容的辦公室，她案頭的文件，各項目時間節(jié)點清晰——到今年6月底，杭州的市屬、區(qū)屬和社衛(wèi)服務中心，以及臨安區(qū)、桐廬縣、淳安縣、建德市四地的公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，實現(xiàn)“先看病后付費”信用就醫(yī)全覆蓋。同時刷臉就醫(yī)、數(shù)字云膠片、檢查不重復等惠民新項目更高速有效推進。

利民之事，絲發(fā)必興。杭州的智慧醫(yī)療“趕考”走過近10年征程，健康中國示范區(qū)的輪廓清晰可見。

杭州市第十三屆人民代表大會第四次會議上，政府工作報告中給杭州智慧醫(yī)療的趕考征程定下目標——踐行以人民為中心的發(fā)展思想，努力使全市人民的獲得感幸福感安全感更加實在、更有保障。今年將打造智慧健康升級版，實施電子健康卡和城市影像云工程，建設全市統(tǒng)一的互聯(lián)網診療服務平臺和家庭醫(yī)生移動工作平臺。

為了讓杭州人民的幸福感持續(xù)提升，杭州這場以智慧醫(yī)療為內核的趕考繼續(xù)在路上。