最常見的肩關(guān)節(jié)手術(shù)并不比安慰劑手術(shù)更有益
掃描二維碼
隨時隨地手機看文章
2月7日,據(jù)外媒報道,一項新的研究發(fā)現(xiàn),數(shù)千名肩部疼痛患者的減壓手術(shù)不起作用。
肩部肌腱在舉起手臂時會摩擦附近的組織,這是引起40歲以上的人肩部疼痛的常見原因。它也被稱為肩峰下撞擊綜合征(SAPS)或肩袖損傷。在過去一年中,多達四分之一的成年人經(jīng)歷過肩痛,其中SAPS占70%。
當(dāng)其他藥物治療不起作用時,病人會被建議做肩峰下減壓手術(shù)。手術(shù)會擴大肩袖肌腱周圍的空間,確保當(dāng)你移動手臂時,它不會摩擦到附近的任何東西,比如骨頭。
然而,一個由20名醫(yī)學(xué)專家組成的國際專家小組表示,減壓手術(shù)在審查后被證明沒有任何益處。他們在“英國醫(yī)學(xué)雜志”上說,強烈建議病人不要做這種手術(shù),這不比止痛藥好多少。
專家小組由骨外科醫(yī)生、理療師、臨床醫(yī)生和有肩痛和手術(shù)經(jīng)驗的患者組成。他們對最新的數(shù)據(jù)進行了詳細的分析。
研究人員回顧分析了SAPS患者的現(xiàn)狀,并詢問了患者一些術(shù)后問題,比如手術(shù)對生活質(zhì)量的改善是否明顯,以及這些改變是否值得。與安慰劑或非手術(shù)治療策略(如運動)相比,研究人員還評估了手術(shù)的益處和危害。
一些證據(jù)表明,一年后手術(shù)并沒有比安慰劑手術(shù)有意義。研究還發(fā)現(xiàn),與運動療法相比,手術(shù)對緩解疼痛、提高生活質(zhì)量沒有重要的影響。參加試驗的所有參與者中,約有三分之一的人在一年內(nèi)仍有癥狀,如輕微至中度疼痛,不論治療情況如何。
奧斯陸Lovisenberg地區(qū)醫(yī)院的Per Olav Vandvik博士領(lǐng)導(dǎo)的研究小組說,手術(shù)也有可能造成嚴重的傷害,而且費用很高。
專家小組認為,在證據(jù)充分的情況下,幾乎沒有人再會選擇接受這種手術(shù)。
他們在雜志上寫道:“臨床醫(yī)生不應(yīng)該主動為患者提供肩峰下減壓手術(shù)。因為這可能對病人造成傷害和負擔(dān),浪費保健資源。臨床醫(yī)生、公共醫(yī)療服務(wù)提供者和其他人應(yīng)該努力教育公眾,讓他們認識到手術(shù)的無效。”





