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[導(dǎo)讀]小克洛伊今年13歲。在4周大的時候,她就被診斷為擴(kuò)張型心肌病。11歲在上學(xué)時她發(fā)生了心力衰竭,在等待心臟移植供體的過程中又發(fā)生了腦卒中(中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名稱)。

“我恢復(fù)正常狀態(tài)了,這感覺很棒。其實經(jīng)過了這一切,說恢復(fù)正常是不準(zhǔn)確的。那顆人造心臟救了我,我全靠它才撐到了下一枚心臟的到來。它改變了我的命運(yùn)。”

——克洛伊·納博訥對《衛(wèi)報》的記者說。

小克洛伊今年13歲。在4周大的時候,她就被診斷為擴(kuò)張型心肌病。11歲在上學(xué)時她發(fā)生了心力衰竭,在等待心臟移植供體的過程中又發(fā)生了腦卒中(中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名稱)。

克洛伊·納博訥。圖片來源:theguardian

后來,她等到了捐給她的心臟。然而這第一次的心臟移植失敗了,留給她的選擇似乎只剩下死亡。

醫(yī)生們認(rèn)為,讓她活下去的唯一途徑就是給她裝一顆人工心臟。于是,這個來自伍斯特郡的小女孩成為了英國首個人工心臟的植入者。

去年5月,皇家布朗普頓醫(yī)院和哈特菲爾德??漆t(yī)院的心肺移植專家安德烈· 西蒙提前從美國的會議回到英國,為克洛伊主刀。

人工心臟。圖片來源:Getty Images

手術(shù)首先會切除病變嚴(yán)重的左右心室,接著會移除各心臟瓣膜,留下完好無損的左右心房、肺動脈和主動脈。最后將人工心臟接口與相應(yīng)血管、房室壁縫合,完成手術(shù)。

據(jù)醫(yī)生描述,這次手術(shù)之所以“風(fēng)險極高”是因為克洛伊轉(zhuǎn)院時胸腔還開放著,靠體外膜式氧合設(shè)備(即“人工肺”)提供氧氣——在這種情況下轉(zhuǎn)院,克洛伊還是全球第一例。而西蒙還需要為她重建心房(心臟四個腔中位于上方的兩個),因為之前移植失敗后心房被移除了。

為了給她裝上人工心臟,30名英國國民保健署(NHS)員工在倫敦的一家心肺??漆t(yī)院(皇家布朗普頓醫(yī)院)花了整整9個小時。那時克洛伊還只有12歲,這臺復(fù)雜的手術(shù)爭取了足夠的時間,小姑娘在人工心臟的幫助下穩(wěn)定了病情,并在幾周后接受了“真心臟”移植手術(shù)。

很多人還沒等到器官,就死去了

 

克洛伊的媽媽法比耶娜·納博訥說:“他們做的一切簡直是奇跡。那顆人造心臟讓我的女兒活了下來,陪她度過至關(guān)重要的幾周,讓她重新有了選擇的機(jī)會。”

在倫敦的醫(yī)院已經(jīng)施行了13例人工心臟手術(shù),全都由西蒙操刀。他相信這次手術(shù)的成功會促使其他專家考慮在更多心臟疾病患兒身上應(yīng)用這種裝置。

為克洛伊做人工心臟移植手術(shù)的醫(yī)生安德烈·西蒙,倫敦的醫(yī)院中有13例人工心臟移植手術(shù)由他主刀。圖片來源:Richard Saker for the Observer

克洛伊等待供體等了太久,這也使得她的父母成了器官捐獻(xiàn)法案改革的積極倡導(dǎo)者。因為心肝、肺、腎等供體的長期缺乏,每年有成千上萬的人在等待移植的過程中就去世了。這對父母希望英國其他地方也能學(xué)習(xí)威爾士在2015年推出的法案——若不提供特別說明,將視為死后自愿捐獻(xiàn)器官。

“器官移植過程就像坐過山車一樣,選擇‘默認(rèn)同意捐獻(xiàn)’法案會給很多家庭帶來重大改變。”法比耶娜說,“一個小小的個人決定就能改變等候名單上許多人的命運(yùn)。希望有更多健康人和已經(jīng)得到捐獻(xiàn)的患者發(fā)聲,推進(jìn)這條法律,做出改變。”

妥協(xié)于自然賦予的柔弱軀體?絕不!

 

迄今為止,全世界只有1690人植入過人造心臟。其中有34個是未成年人。英國最年長的植入者在62歲那年接受了手術(shù)??寺逡潦菤W洲年齡最小的植入者,在世界上排名第三(另外兩位9歲和11歲的患者均來自美國)。

手術(shù)后的克拉克。圖片來源:wired

1982年12月2日,一個名叫巴尼·克拉克(Barney Clark)的病人接受了全球首個人工心臟移植手術(shù),存活了112天。這在當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界堪稱奇跡,對世界來說,這是令人振奮的112天,可是對于克拉克來說,卻是如噩夢般的痛苦——他的身上出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥。

然而,這是克拉克自己的選擇,本就是退休口腔科醫(yī)生的他,深知第一個接受人工心臟的人,可能要面對的東西——可怕的并發(fā)癥也許比死亡更殘酷,剛開始他拒絕了做這個“第一人”。可是,就在他感到自己命不久矣時,卻改變了想法,他說希望通過這次手術(shù),為醫(yī)生積累經(jīng)驗,而后,在將來的某一天,能夠通過這項技術(shù)真的拯救其他病人。

克拉克的心愿如今已經(jīng)達(dá)成,人工心臟技術(shù)正在愈發(fā)成熟,挽救著越來越多的生命,13歲的克洛伊,正是克拉克決心成為人工心臟第一人時所希望看到的——以這項技術(shù)拯救的其他病人。

人類從未妥協(xié)于自然賦予的柔弱軀體。更成熟的科學(xué)技術(shù)和更有效的醫(yī)療體系,正在并將繼續(xù)讓更多垂危的孩子重新過上健康人的生活。

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