近年來(lái)，我區(qū)將衛(wèi)生信息化建設(shè)與醫(yī)療體制改革工作緊密結(jié)合，以互聯(lián)互通與便民服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，依托市級(jí)和區(qū)級(jí)兩級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，率先開(kāi)展區(qū)域智慧醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)跨部門(mén)、跨區(qū)域共享，形成醫(yī)療健康數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)體系，讓患者享受到更安全、便利、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，從根本上解決“看病難、看病貴”等問(wèn)題，切實(shí)推進(jìn)“人人健康，健康人人”。

打造醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)

自2014年開(kāi)始，我區(qū)著力發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生信息化服務(wù)，探索惠民、惠醫(yī)、惠政的醫(yī)療服務(wù)新模式，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生信息中心按照市級(jí)統(tǒng)一建設(shè)要求先后完成了多個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的信息系統(tǒng)建設(shè)，根據(jù)《南川區(qū)平臺(tái)接口規(guī)范》，統(tǒng)一醫(yī)療健康數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展醫(yī)院內(nèi)部7大系統(tǒng)互聯(lián)互通(HIS醫(yī)院管理系統(tǒng)、EMR電子病歷系統(tǒng)、LIS醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系統(tǒng)、PACS醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)、公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)、移動(dòng)支付管理系統(tǒng)、人臉識(shí)別管理系統(tǒng))和醫(yī)院外部8大系統(tǒng)互聯(lián)互通(醫(yī)療保障系統(tǒng)、兩票制系統(tǒng)、財(cái)政發(fā)票系統(tǒng)、醫(yī)改監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、市級(jí)全民健康平臺(tái)、市級(jí)中醫(yī)館管理系統(tǒng)、市級(jí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)、南川區(qū)智慧醫(yī)療健康平臺(tái))。

“不僅是公立醫(yī)院，我們也將民營(yíng)醫(yī)院和診所在內(nèi)的所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接入平臺(tái)，縱向?qū)崿F(xiàn)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)交換、資源共享以及業(yè)務(wù)協(xié)同，橫向?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的功能上融合、數(shù)據(jù)上共享、業(yè)務(wù)上聯(lián)動(dòng)。”區(qū)衛(wèi)生計(jì)生信息中心主任何江介紹，以區(qū)域智慧醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)為載體，將醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、績(jī)效考核、健康服務(wù)等26項(xiàng)日常應(yīng)用融入其中。

目前，我區(qū)已率先實(shí)現(xiàn)全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息全面接入，并完成全區(qū)醫(yī)護(hù)人員信息、疾病目錄、診療項(xiàng)目、手術(shù)目錄、藥品目錄的統(tǒng)一;實(shí)現(xiàn)試點(diǎn)人臉識(shí)別技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用，提高數(shù)據(jù)真實(shí)性，大幅提升居民健康檔案合格建檔率和動(dòng)態(tài)使用率;實(shí)現(xiàn)區(qū)域影像、檢驗(yàn)、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障等數(shù)據(jù)的全面共享。

何江表示，我區(qū)智慧醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)已經(jīng)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度等級(jí)“四級(jí)乙等”，截至目前，平臺(tái)已采集數(shù)據(jù)達(dá)1400萬(wàn)多條，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

強(qiáng)化醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管

今年2月，我區(qū)開(kāi)始試點(diǎn)建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督可視化，對(duì)全區(qū)所有個(gè)體診所均安裝可視化監(jiān)管系統(tǒng)，同時(shí)在區(qū)域醫(yī)療綜合信息平臺(tái)植入處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管和質(zhì)量把關(guān)。

“通過(guò)建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督可視化，一方面實(shí)現(xiàn)了對(duì)掛證虛假行醫(yī)的行為進(jìn)行有效監(jiān)管，同時(shí)對(duì)醫(yī)鬧固化了證據(jù);另一方面針對(duì)大處方、過(guò)度醫(yī)療和抗生素激素的濫用聯(lián)動(dòng)醫(yī)保進(jìn)行監(jiān)管，從而杜絕掛證行醫(yī)等非法行醫(yī)行為，持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和工作效率。”何江介紹，衛(wèi)生監(jiān)督可視化主要分為監(jiān)控設(shè)備和診所信息管理系統(tǒng)兩部分，通過(guò)診所信息管理系統(tǒng)能夠統(tǒng)一全區(qū)診所執(zhí)業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士基本信息，對(duì)相關(guān)人員在全區(qū)的醫(yī)療行為進(jìn)行一個(gè)全面的數(shù)據(jù)管理，統(tǒng)一全區(qū)診所的所有藥品目錄和診療目錄，同時(shí)對(duì)藥品、材料從入庫(kù)到使用進(jìn)行全程管理，進(jìn)一步規(guī)范診療和處方行為，管理部門(mén)可以通過(guò)提供的相關(guān)預(yù)警和查詢功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)各診所的診療范圍進(jìn)行監(jiān)管。

目前，我區(qū)已在醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管方面建立公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、醫(yī)療藥品、醫(yī)療疾病、計(jì)劃生育、預(yù)測(cè)預(yù)警等7個(gè)主題服務(wù)系統(tǒng)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療、業(yè)務(wù)收入、公衛(wèi)服務(wù)、藥品追溯等，讓數(shù)據(jù)真正“活”起來(lái)，為居民提供更好的疾病預(yù)防措施和健康服務(wù)。

下一步，我區(qū)還將啟動(dòng)平臺(tái)第三期建設(shè)，繼續(xù)完善醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)、平臺(tái)應(yīng)用系統(tǒng)、便民惠民系統(tǒng)的建設(shè)，完善醫(yī)療健康數(shù)據(jù)在全區(qū)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通應(yīng)用，逐步為形成區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)平臺(tái)打下基礎(chǔ);加快探索“互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康”建設(shè)，推進(jìn)“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)，加快“三通”改革，通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)聯(lián)網(wǎng)”，將各方資源整合起來(lái)形成有機(jī)體和供應(yīng)鏈，打通服務(wù)接診終端、家庭醫(yī)生、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等接診點(diǎn)與二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“最后一公里”;試點(diǎn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)，依托信息化技術(shù)推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生健康需求。

優(yōu)化分級(jí)診療模式

為了進(jìn)一步聚焦資源共享，優(yōu)化分級(jí)診療模式，區(qū)衛(wèi)健委以區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、宏仁一醫(yī)院為核心醫(yī)院，與全區(qū)所有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建緊密型醫(yī)療聯(lián)合體，建立“共享醫(yī)療”模式，以區(qū)人民醫(yī)院為依托，建設(shè)遠(yuǎn)程心電診斷中心、遠(yuǎn)程影像診斷中心、病理診斷中心、臨床檢驗(yàn)中心和消毒供應(yīng)中心等“五大中心”，通過(guò)‘一個(gè)平臺(tái)、五大中心’，推動(dòng)區(qū)鄉(xiāng)村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的“共享醫(yī)療”，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力。

同時(shí)，區(qū)衛(wèi)健委依托互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)，實(shí)施部署家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、區(qū)域影像系統(tǒng)，逐步形成“基層檢查、上級(jí)診斷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)”的模式。“通過(guò)建立多層次醫(yī)聯(lián)體，構(gòu)建連續(xù)、閉合的分級(jí)診療服務(wù)模式，能夠有效推動(dòng)區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共建共享，通過(guò)建設(shè)遠(yuǎn)程就醫(yī)咨詢系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、區(qū)域遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)和雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)等，切實(shí)推進(jìn)‘基層首診’，減輕病人就診費(fèi)用。”何江說(shuō)。

不僅如此，我區(qū)還率先開(kāi)放了居民電子健康檔案查詢功能，并先后開(kāi)通了在線醫(yī)生咨詢、疾病查詢、預(yù)約掛號(hào)、藥物使用、網(wǎng)上付費(fèi)、急救流程指導(dǎo)、健康資訊播報(bào)等板塊，網(wǎng)上預(yù)約、在線支付、遠(yuǎn)程醫(yī)療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)推送得到普遍應(yīng)用。

截至目前，已通過(guò)健康扶貧一站式結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行扶貧救助13000多人，解決了健康扶貧救助對(duì)象多次往返跑流程多的問(wèn)題。