當(dāng)前，醫(yī)療成本、處方藥價(jià)格以及售價(jià)透明度等層面已經(jīng)出現(xiàn)激烈的市場競爭，但問題并未表現(xiàn)出任何得到解決的短期可能性。也許接下來的頭條新聞會(huì)報(bào)道與此相關(guān)的某些細(xì)節(jié)議題，但身處醫(yī)療保健領(lǐng)域的從業(yè)者已經(jīng)普遍意識到，一場規(guī)模更大的醫(yī)療資產(chǎn)爭奪戰(zhàn)即將打響數(shù)據(jù)——數(shù)據(jù)將如同石油之于世界一樣，在醫(yī)療領(lǐng)域成為新的血液。

最近幾周以來，亞馬遜與谷歌分別公布了拓展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)的計(jì)劃。兩大技術(shù)巨頭都希望通過高級分析、機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)以及云功能解決方案給整個(gè)行業(yè)帶來顛覆。例如，亞馬遜方面正嘗試引入一種轉(zhuǎn)錄工具，能夠?qū)⒒颊吲c醫(yī)生之間的口頭對話記錄下來，將其中的詳盡信息翻譯為文本，并以摘要的形式將信息記錄在醫(yī)生的電子健康記錄(EHR)系統(tǒng)之內(nèi)。

在另一方面，谷歌公司則著手開發(fā)一款搜索工具，能夠?qū)⑷斯ぶ悄?AI)應(yīng)用于患者的臨床數(shù)據(jù)，并就治療規(guī)劃、處方以及診斷結(jié)論等給出建議。根據(jù)《華爾街日報(bào)》的一篇報(bào)道，作為與Ascension衛(wèi)生計(jì)劃的部分合作項(xiàng)目，谷歌已經(jīng)從全美2600多家醫(yī)院處收集到“數(shù)千萬份”病歷。

可以肯定的是，任何能夠幫助臨床醫(yī)生更好、更快完成工作的技術(shù)，都代表著可喜的進(jìn)步。但是這里我要向大家澄清一點(diǎn)，近期之所以眾多科技巨頭紛紛進(jìn)軍醫(yī)療保健領(lǐng)域，其中的真正原因在于：他們已經(jīng)意識到如果想要收集“數(shù)千萬份”醫(yī)療記錄，那么下手最好是快一點(diǎn)。換句話說，只有與現(xiàn)有醫(yī)療體系以及從業(yè)者保持一致，他們才有機(jī)會(huì)掌握豐富的臨床患者數(shù)據(jù)，從而建立起行之有效的全新數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略。

然而，要想獲得臨床醫(yī)生們的支持，科技企業(yè)首先需要摸清對方的底線：醫(yī)生們?nèi)绾卫脭?shù)據(jù)，以及堅(jiān)定反對哪些其他數(shù)據(jù)利用方式。

給醫(yī)生們的數(shù)據(jù)

根據(jù)我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生們對數(shù)據(jù)的需求量并不算大。隨著電子病歷的廣泛采用，臨床醫(yī)生面對的數(shù)據(jù)其實(shí)有點(diǎn)過量，而且其中相當(dāng)一部分屬于難以訪問或者解釋的非結(jié)構(gòu)化護(hù)理相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)合這一背景，臨床醫(yī)生們想要的顯然不是進(jìn)一步增加數(shù)據(jù)量，而是如何以真正易于操作的方式從中提取洞察見解，并據(jù)此改善患者護(hù)理能力。

例如，亞馬遜提供的語音到文本轉(zhuǎn)錄平臺等工具能夠幫助醫(yī)生輕松記錄下患者的實(shí)際體驗(yàn)，將護(hù)理位置處的反饋實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)化為可靠結(jié)論。但是，如果捕捉到的數(shù)據(jù)無法保存為合理的格式，那么其仍不可能被用于支持臨床決策。在這樣的前提下，臨床醫(yī)生必然會(huì)被迫將大量時(shí)間浪費(fèi)在信息探索中，并因此感到無比沮喪。

如果企業(yè)希望充分發(fā)揮臨床數(shù)據(jù)中蘊(yùn)藏的潛能，那么解決方案開發(fā)者必須明確臨床醫(yī)生是怎么做的、又絕對不會(huì)怎么做。例如，檢查糖尿病患者的工程師需要獲取患者的“糖尿病視圖”，其中包含所有患者糖尿病相關(guān)病史的快照，這種簡潔明確的內(nèi)容將幫助他們徹底告別從大量過往臨床記錄中查找重要數(shù)據(jù)的窘境。只要醫(yī)生們能夠在與病患接觸的過程中快速訪問這些明確且井井有條的信息，其臨床決策能力也將得到顯著增強(qiáng)。

經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生在提供診斷與治療方法建議時(shí)，幾乎不太需要翻閱患者的病歷檔案。事實(shí)上，出色的醫(yī)生擁有足以超越任何檢查科室內(nèi)先進(jìn)計(jì)算機(jī)的靈活大腦。正因?yàn)槿绱耍t(yī)療IT供應(yīng)商才需要在解決方案的開發(fā)與交付過程中充分考量臨床醫(yī)生的思維與工作方式，只有這樣開發(fā)成果才有可能真正實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)力提升。

改善護(hù)理能力：在正確的時(shí)間利用正確的數(shù)據(jù)

下面，我們以菲尼克斯兒童醫(yī)院為例，了解這里的醫(yī)生們?nèi)绾卫门R床數(shù)據(jù)改善患者預(yù)后能力、增強(qiáng)文檔記錄并提高生產(chǎn)效率。臨床醫(yī)生們會(huì)使用針對特定醫(yī)療條件定制而成的模板——即使面對患有復(fù)雜疾病的患者，他們也能夠快速且全面地記錄自己遇到的所有狀況。由于文檔以結(jié)構(gòu)化格式存儲(chǔ)臨床數(shù)據(jù)，因此醫(yī)生可以輕松將重要的患者信息上傳至商務(wù)智能以及分析平臺，并據(jù)此創(chuàng)建出基于特定疾病的直觀儀表板。

菲尼克斯兒童醫(yī)院的醫(yī)生們能夠在護(hù)理過程中隨時(shí)查看臨床儀表板，在這里查詢面向患者群體乃至個(gè)別病患的直觀表示信息。此外，臨床醫(yī)生還可以使用這套儀表板精確跟蹤各位患者的病情，這一點(diǎn)在照料患有慢性疾病的兒童患者時(shí)非常重要。通過在正確的時(shí)間獲取正確的數(shù)據(jù)，醫(yī)生將得以制定出高質(zhì)量的診療計(jì)劃、改善臨床決策并提升對患者的護(hù)理與治療效果。

實(shí)現(xiàn)成功的關(guān)鍵

時(shí)至今日，越來越多大規(guī)模高科技企業(yè)正逐步進(jìn)軍醫(yī)療保健行業(yè)，并希望通過自身努力奪取更多患者數(shù)據(jù)。在我看來，為了贏下這場數(shù)據(jù)爭奪戰(zhàn)，各大科技公司必須將方案設(shè)計(jì)思路與醫(yī)護(hù)工作者統(tǒng)一起來，專注于利用方案產(chǎn)出解決醫(yī)療保健領(lǐng)域的各項(xiàng)最大挑戰(zhàn)——包括患者數(shù)量管理、消除醫(yī)療制品、擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍以及緩解臨床醫(yī)生倦怠感等等。最終，各大科技巨頭必須考慮醫(yī)生這一最終用戶群體的實(shí)際需求，為存在缺陷的現(xiàn)有技術(shù)提供替代性方案，同時(shí)延續(xù)行之有效的現(xiàn)有解決方案。只有將種種舉措結(jié)合起來，技術(shù)巨頭才能真正打造出令醫(yī)護(hù)人員滿意的解決方案，最終帶來患者能夠切身感受到的護(hù)理水平提升。