近日，據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，英國(guó)目前大約有75萬(wàn)人飽受心力衰竭病癥的折磨，近年來(lái)每年新發(fā)現(xiàn)病例約2.7萬(wàn)人。不過(guò)，心臟病醫(yī)學(xué)專家近期發(fā)明的一種裝置將為心力衰竭患者帶來(lái)福音。一種僅相當(dāng)于一枚5便士硬幣大小的裝置，被植入到肺動(dòng)脈后能夠提前發(fā)出預(yù)警信息，在患者自己尚未發(fā)現(xiàn)癥狀異常之前就可以將警報(bào)發(fā)送給遠(yuǎn)方的醫(yī)生，從而幫助醫(yī)生及時(shí)做出診斷，讓患者盡量少受病痛的折磨。

圖1 醫(yī)生可以通過(guò)這一裝置遠(yuǎn)程測(cè)量患者肺動(dòng)脈中的血壓波動(dòng)情況，并相應(yīng)調(diào)整藥物劑量。

圖2 英國(guó)倫敦皇家布朗普頓醫(yī)院是首家開展新“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”植入臨床試驗(yàn)的醫(yī)院。

據(jù)介紹，這一裝置名為“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”，僅相當(dāng)于一枚5便士硬幣大小，形狀像是一個(gè)微型的裝有發(fā)條的蝴蝶。醫(yī)生可以通過(guò)這一裝置遠(yuǎn)程測(cè)量患者肺動(dòng)脈中的血壓波動(dòng)情況，并相應(yīng)調(diào)整藥物劑量。這種遠(yuǎn)程診療方式也可以大大減少患者赴醫(yī)院就醫(yī)次數(shù)。

目前，接診醫(yī)生主要還是依靠外用的監(jiān)測(cè)儀器來(lái)測(cè)量血壓，如老式的充氣袖帶血壓計(jì)。新的“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”中有一個(gè)傳感器，可以發(fā)出信號(hào)。在患者家中的床邊還裝有一個(gè)小型接收器，用于接收傳感器發(fā)來(lái)的信號(hào)。接收器然后將數(shù)據(jù)傳輸?shù)酵獠烤W(wǎng)絡(luò)，接診醫(yī)生就可以遠(yuǎn)程測(cè)量血壓并診斷。

臨床試驗(yàn)結(jié)果證明，新型“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”監(jiān)測(cè)結(jié)果極其準(zhǔn)確，它不僅僅可以大大降低患者就醫(yī)頻率，而且還可以讓患者從此擺脫病痛的折磨。英國(guó)倫敦皇家布朗普頓醫(yī)院是首家開展新“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”植入臨床試驗(yàn)的醫(yī)院。一次植入手術(shù)約需1.3萬(wàn)英鎊費(fèi)用。到目前為止，共有7名患者接受了植入手術(shù)。心臟病醫(yī)學(xué)專家馬丁-科威教授介紹說(shuō)，一次在巴西開會(huì)時(shí)，他的一名患者出現(xiàn)脫水癥狀。幸好有這一系統(tǒng)，讓科威教授能夠及時(shí)遠(yuǎn)程指導(dǎo)患者飲水和服藥。他認(rèn)為，“到醫(yī)院就診，通常至少要呆一周時(shí)間。如果我們能夠讓患者赴醫(yī)院就診的次數(shù)減少到三次以內(nèi)，就體現(xiàn)出這一裝置的價(jià)值了。”

心力衰竭也被稱為充血性心力衰竭，是由于心臟受損或虛弱等功能障礙引起的一種常見(jiàn)病癥，會(huì)導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，英國(guó)目前大約有75萬(wàn)人飽受心力衰竭病癥的折磨，近年來(lái)每年新發(fā)現(xiàn)病例約2.7萬(wàn)人。男性患者數(shù)量要比女性患者高60%左右。由于這一病癥沒(méi)有較好的治愈手段，因此治療方法主要是緩解癥狀，降低疾病等級(jí)。藥物控制是手段之一，有時(shí)也可以安裝起搏器。醫(yī)生建議，改變生活方式也是一種較好的緩解癥狀方法，如減少鹽的攝入量也能夠控制血壓。

新“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”的植入過(guò)程其實(shí)和冠脈內(nèi)支架術(shù)有些相似。首先，需要在其腹股溝處動(dòng)脈上切開一個(gè)切口，再通過(guò)一個(gè)導(dǎo)管將“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”裝置送到肺動(dòng)脈。然后，將兩個(gè)柔軟的金屬圈固定于系統(tǒng)的兩側(cè)，就好像是蝴蝶的兩個(gè)“翅膀”。在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中，只需要局部麻醉，手術(shù)時(shí)間僅20分鐘左右。如果沒(méi)有并發(fā)癥，患者當(dāng)天即可回家。

新“植入式遠(yuǎn)程無(wú)線監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”不需要電池提供能量，有效作用可伴隨患者一生。皇家布朗普頓醫(yī)院最早治療的患者中，現(xiàn)年76歲的雷格-楊曼就是受益者之一。雷格-楊曼來(lái)自赫特福德郡，他自幼年起心臟就有問(wèn)題，成年后被診斷為心力衰竭。1998年，楊曼接受心臟手術(shù)，兩年后又安裝了起搏器。在過(guò)去 12個(gè)月中，楊曼病情惡化，不得不赴醫(yī)院治療或在家里接受上門治療，次數(shù)不下40次。

雷格-楊曼介紹說(shuō)，“當(dāng)我被告知有新的治療裝置時(shí)，我想它也許可以幫助我，我非常想安裝這種裝置。如果我的心臟出現(xiàn)了問(wèn)題，我的醫(yī)生會(huì)在我知道之前就已經(jīng)掌握情況了。這太神奇了。我希望，在我被緊急送入急診室之前，它就能夠真正地提早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。”