隨著科技進步和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，社會各行業(yè)信息化、數(shù)字化進程快速推進，智慧醫(yī)療作為重要的領(lǐng)域，正在被大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)改造。近年來，國務(wù)院連續(xù)發(fā)文，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，其中智慧醫(yī)療是重要抓手。

醫(yī)療健康充滿魔力吸引眾IT巨頭前赴后繼，也讓很多IT廠商遭遇滑鐵盧。2021年年初，有媒體傳出IBM正在考慮出售其健康業(yè)務(wù)(Watson Health)。2021年8月，谷歌宣布解散健康部門。種種信息昭示，未來將是生命科技數(shù)字化的黃金十年。而生命科技數(shù)字化對于IT巨頭來說，不是要不要做，而是應(yīng)該如何做的問題。

“三位一體”智慧醫(yī)院主要包括三大評判標(biāo)準(zhǔn)，分別是電子病歷評級、智慧服務(wù)評級與智慧 管理評級。衛(wèi)健委要求，到 2022 年，全國二級和三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達 到 3 級和 4 級，智慧服務(wù)平均級別力爭達到 2 級和 3 級，智慧管理平均級別力爭達到 1 級和 2 級， 能夠支撐線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)新模式;

到 2025 年，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫(yī)院，形成“線上+線下”一體化醫(yī)療服務(wù)模 式，進一步增強醫(yī)療服務(wù)區(qū)域均衡性。以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化包括智慧醫(yī)療、智慧服務(wù)、 智慧管理，其中，智慧醫(yī)療評級主要面向醫(yī)務(wù)人員(包括電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平、藥事、護理、 醫(yī)技質(zhì)量等)，智慧服務(wù)則面向廣大居民和患者(包括診前、診中、診后安全)，智慧管理面向醫(yī) 院自身管理(包括物資、運營、科研、后勤管理);“三位一體”是智慧醫(yī)院建設(shè)的頂層設(shè)計，更 是提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平的有效工具。

電子病歷評級標(biāo)準(zhǔn)最早于 2011 年由國家衛(wèi)生部頒布。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)、5G、物聯(lián)網(wǎng)等新技 術(shù)和新應(yīng)用的發(fā)展，為滿足提高醫(yī)療系統(tǒng)信息化效率的需求，國家衛(wèi)健委在 2018 年 3 月開始修 訂新的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)。隨后在 2018 年 8 月，國家衛(wèi)健委頒布《關(guān)于進一步推進以電子病歷為核心 的醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》，加速推進醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)。同年 12 月，新版的《電子 病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)(試行)》由國家衛(wèi)健委正式發(fā)布，對基于電子病歷的 醫(yī)療信息系統(tǒng)提出具體要求。隨后在 2019 年 3 月，《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》 正式發(fā)布，推動大數(shù)據(jù)時代背景下智慧醫(yī)院的建設(shè)。2021 年 3 月，國家衛(wèi)健委正式發(fā)布《醫(yī)院 智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)》。隨著智慧管理評級標(biāo)準(zhǔn)的頒布，三位一體的智慧醫(yī)院建設(shè) 標(biāo)準(zhǔn)體系正式建立，醫(yī)療智能化步入快速發(fā)展的階段。

未來發(fā)展中，電子病歷將朝著越來越智能化方向發(fā)展，在電子病歷應(yīng)用水平評級中，四 級開始就提出了初級醫(yī)療決策支持的要求，五級和六級則分別對應(yīng)中級醫(yī)療決策支持和高級 醫(yī)療決策支持的要求。所以，未來高等級的電子病歷建設(shè)中，滿足智能化的需求將會帶動電 子病歷技術(shù)門檻的提升，那些通過技術(shù)升級擁有智能化技術(shù)能力的廠商才有機會抓住市場機 會。

除了達到國家衛(wèi)健委要求的電子病歷評級要求外，醫(yī)院的電子病歷建設(shè)是長期化需求，也是 建立智慧醫(yī)院的必然要求。電子病歷系統(tǒng)的發(fā)展?jié)M足了現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求、醫(yī)療信息化自身發(fā)展 要求以及病人患者訴求的需要，具有良好的需求前景。隨著國家醫(yī)藥體制改革的深化和信息技術(shù) 的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院將不斷建設(shè)和升級電子病歷系統(tǒng)，提升醫(yī)療信息化水平。

對于醫(yī)院，與企業(yè)合作搭建醫(yī)療信息化通道是第一步，其次是從信息化到智慧化的跨越。醫(yī)院將在數(shù)字化轉(zhuǎn)型中獲益，云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)和5G技術(shù)，進一步深入醫(yī)療核心，在臨床和科研領(lǐng)域產(chǎn)生深遠影響，在智慧管理方面貢獻價值。對于醫(yī)療IT企業(yè)，在同步醫(yī)院需求進行邊界和能力拓展的同時，也在輸出智慧醫(yī)院整體解決方案上發(fā)力。未來的智慧醫(yī)療將形成多方協(xié)作共贏的格局。