當今，隨著非洲互聯(lián)網(wǎng)等通信技術(shù)的不斷發(fā)展，在中國的大力幫助下，非洲也在積極地發(fā)展其醫(yī)療行業(yè)。中國作為一個負責任大國，一直以來都大力支持非洲的醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

在智慧醫(yī)療風起云涌的今天，通過網(wǎng)絡(luò)共享，非洲正在享受來自中國方面更豐厚的醫(yī)療進步紅利，坐擁中國龐大的醫(yī)療技術(shù)隊伍群體和高級別的醫(yī)療技術(shù)等特殊服務(wù)，并再次站在通過技術(shù)變革開拓醫(yī)療技術(shù)未來的新跑道上，獲得來自新技術(shù)領(lǐng)域的全新發(fā)展機遇。

中非智慧醫(yī)療合作發(fā)展現(xiàn)狀

隨著非洲通信技術(shù)的普及推廣及“一帶一路”倡議的深入推進，中非醫(yī)療合作迎來數(shù)字化轉(zhuǎn)型的全新趨勢，有望給非洲醫(yī)療發(fā)展帶來新的曙光與希望。以中非遠程醫(yī)療會診中心為龍頭的中非智慧醫(yī)療合作正在帶來中非醫(yī)療合作的全新機遇，共建“中非健康共同體”。

非洲投入世界智慧醫(yī)療的大潮進程起步較世界其他地區(qū)稍晚，但步伐堅定而迅速，中國是其中的重要參與者。早在2014年，中國就開始了跨國遠程診療服務(wù)，為醫(yī)務(wù)人員搭建學術(shù)交流平臺。3年后，中國在非洲的遠程會診啟動。2017年，河南省經(jīng)過縝密計劃和精心籌備，先后在埃塞俄比亞和贊比亞開展援非遠程病理會診，這是中國在非洲首次嘗試開展遠程會診手術(shù)。非洲的病理診斷醫(yī)生碰到疑難病理標本，可將病理報告上傳至遠程系統(tǒng)平臺，河南省人民醫(yī)院的病理專家開展定期會診。對于病理診斷資源貧乏的埃塞俄比亞來說，遠程病理會診明顯提升了病理診斷能力和效率，對其醫(yī)療事業(yè)是一個巨大的促進。

此后，寧夏醫(yī)生在貝寧、湖南醫(yī)生在塞拉利昂等國開展了各種形式的遠程會診，搭建起跨越中非的“生命線”。2019年初，四川大學華西醫(yī)院在莫桑比克馬普托中心醫(yī)院建立了遠程會診平臺，并成功通過屏幕為該院兩例疑難病例舉行會診，給出“中國醫(yī)治方案”，助力患者重獲健康。這是中國在非洲的第一個遠程會診平臺，非洲人開始了不出國門享受中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和高技術(shù)服務(wù)的新醫(yī)療進程。此后，來自全國不同省份的中國醫(yī)生在圣多美和普林西比、加納等國建立了類似的平臺，目前仍有一批新的遠程會診中心正在策劃和籌建中，中非遠程智慧醫(yī)療正在從愿景變?yōu)楝F(xiàn)實。相比遠程病理診斷，遠程會診中心的建立幫助遠程會診從離線式的會診轉(zhuǎn)為交互式會診，專家由定期會診轉(zhuǎn)為即時在線，會診的病例包括重大疾病、外傷急診、婦幼衛(wèi)生保健等日益廣泛的領(lǐng)域。

智慧醫(yī)療合作對中非醫(yī)療合作的影響

中國是非洲醫(yī)療事業(yè)發(fā)展日益重要的參與者和推動者，數(shù)字時代在非洲全面開啟之際，以中國醫(yī)療隊為依托，雨后春筍般出現(xiàn)的遠程會診中心將中非醫(yī)療智慧合作帶入佳境。遠程智慧醫(yī)療有望成為中非醫(yī)療合作的新興技術(shù)合作模式，成為非洲醫(yī)療資源布局不容替代的必要補充。

第一，通過智慧平臺中的技術(shù)共享，中非智慧醫(yī)療合作推動了非洲的醫(yī)療技術(shù)躍進。通過與中國的智慧醫(yī)療合作，非洲的醫(yī)療體系逐漸與世界接軌，開始具有平等享受世界先進醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的高端平臺與技術(shù)手段，成為未來與世界高端對話、共享醫(yī)療資源的重要通道。借助智慧醫(yī)療合作的特殊平臺，非洲國家的衛(wèi)生體系漸趨完善。遠程醫(yī)療會診中心建立后，非洲國家不僅擁有了最先進的遠程醫(yī)療系統(tǒng)，通過遠程會診系統(tǒng)，還獲得了來自中國的衛(wèi)生體系的全方位支持。遠程會診體系以及各類專科、專病遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，有助于整合中國國內(nèi)的優(yōu)質(zhì)?？漆t(yī)療資源，幫扶?？颇芰^弱的非洲醫(yī)療機構(gòu)，構(gòu)建?？漆t(yī)師之間的協(xié)同醫(yī)療和轉(zhuǎn)診體系，開展?？漆t(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)、臨床研究合作、重大傳染病防控等業(yè)務(wù)合作與技術(shù)幫扶，逐漸建立起中非?？浦卮蠹膊〉倪h程協(xié)助體系。

第二，醫(yī)療援助的形式正在簡化，而內(nèi)涵卻得到多重拓展，援助效率大為提高。隨著通信技術(shù)的進步、通信資費的降低、通信效率明顯提高，越來越多的非洲醫(yī)療服務(wù)有望納入中非遠程技術(shù)合作體系內(nèi)。由于中國越來越豐富的醫(yī)療技術(shù)資源引入合作體系之中，非洲醫(yī)療借助遠程系統(tǒng)而站在了更高的舞臺上。中非醫(yī)療合作有望進入更深層次和更寬廣的領(lǐng)域。當前醫(yī)療隊員的派遣和遠程醫(yī)療合作平臺的相互配合，豐富了中國醫(yī)療隊的援助層面和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)深度，呈現(xiàn)出更為立體多維的醫(yī)療援助體系。通過互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)，中非各類醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)協(xié)同醫(yī)療，促進中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在非洲相關(guān)國家的有效下沉，縮短了缺醫(yī)少藥的非洲國家與優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源日益集中的中國之間的技術(shù)差距，帶動非洲各國特別是醫(yī)療資源匱乏地區(qū)醫(yī)療技術(shù)供給能力的提升。

第三，中非智慧醫(yī)療合作引領(lǐng)中非醫(yī)療合作的世紀變革，中國醫(yī)療援助的人員派遣模式從醫(yī)務(wù)人員派遣逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)務(wù)人員的國內(nèi)參與。中國醫(yī)療隊持續(xù)56年向非洲派遣醫(yī)務(wù)技術(shù)人員，這種經(jīng)典的醫(yī)療援助形式通過充實醫(yī)療技術(shù)人員隊伍來填補完善非洲醫(yī)療技術(shù)。借助智慧媒介，中國的醫(yī)務(wù)人員開始了新的援助歷程，即不必走進非洲服務(wù)非洲病患，就能投身對非醫(yī)療援助，涉足非洲健康事業(yè)，中國對非醫(yī)療援助有望迎來全新圖景。借助醫(yī)療技術(shù)合作平臺，中國最新的醫(yī)療技術(shù)和一線的醫(yī)療技術(shù)隊伍成為中國援非醫(yī)療隊的生生不息的力量，非洲借此擁有了更寬廣的技術(shù)發(fā)展前景和更豐富的醫(yī)療技術(shù)后備資源庫。

中非智慧醫(yī)療合作的發(fā)展障礙

當前，中非遠程智慧醫(yī)療的發(fā)展方興未艾，未來發(fā)展前景可期。然而，在當前的技術(shù)和醫(yī)療背景下，中非智慧醫(yī)療合作依然面臨著以下障礙。

第一，當前遠程智慧醫(yī)療合作的發(fā)展具有偶然性，中非雙方?jīng)]有做好全面的籌劃和長遠規(guī)劃，增加了這一合作的不確定性。遠程智慧醫(yī)療合作是一項兼具戰(zhàn)略性與前沿性的高端技術(shù)合作項目，目前建立的各類遠程會診中心僅僅是這一新興技術(shù)合作的雛形，處于智慧醫(yī)療合作的初級階段。無論是中國的相關(guān)部門，還是非洲的衛(wèi)生機構(gòu)都缺乏宏觀發(fā)展綱要，缺乏對中國衛(wèi)生資源在非洲布局與投入的戰(zhàn)略性和全局性考察。

第二，非洲發(fā)展遠程醫(yī)療的條件韌性不足，導致智慧醫(yī)療合作具有較強的脆弱性。新生事物在其萌芽期具有高度的脆弱性，非洲發(fā)展遠程醫(yī)療在以下兩個方面呈現(xiàn)出其天然的不足，其一，業(yè)務(wù)能力的脆弱性。根據(jù)非洲醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的規(guī)律曲線，絕大部分非洲國家不具備發(fā)展遠程醫(yī)療和建設(shè)遠程智慧醫(yī)療的技術(shù)基礎(chǔ)與醫(yī)療實力，外來的醫(yī)療技術(shù)供給和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持勢在必行。其二，人才脆弱性。遠程會診中心技術(shù)密集度高，對人才和設(shè)備有著很高的專業(yè)性要求，而非洲在遠程醫(yī)療發(fā)展中面臨最關(guān)鍵的技術(shù)人才瓶頸問題，既無法圍繞診療活動開展正常對話，也無力靈活應(yīng)對遠程醫(yī)療中隨時出現(xiàn)的各類故障與問題，遠程醫(yī)療發(fā)展的穩(wěn)定性和可持續(xù)性堪憂。

第三，非洲遠程會診中心具有分散性，不利于稀缺資源的集中配置和有效供給。目前，遠程會診中心是中非遠程醫(yī)療的最重要形式，從目前來看，這類醫(yī)療會診中心是依托中國醫(yī)療隊所派駐省份的省直醫(yī)院而建立的，集中了該省較為先進的醫(yī)療技術(shù)和較高端的醫(yī)療技術(shù)人才，具有在中國開展對非遠程醫(yī)療的能力。但這類中心有以下幾個方面的缺陷。其一，各會診中心開展遠程醫(yī)療工作內(nèi)容相似，各自為戰(zhàn)，無法實現(xiàn)資源共享。其二，雖然多國遠程會診中心建于該國首都，但受限于交通和資源共享能力，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源無法輻射至更寬廣的地域。其三，非洲國家疾病繁多，而提供遠程服務(wù)的各省立醫(yī)院醫(yī)療優(yōu)勢各異，如何確保優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源精準分布，亟待統(tǒng)一規(guī)劃和頂層統(tǒng)籌。

第四，遠程會診技術(shù)更新?lián)Q代的速度很快，非洲的遠程技術(shù)如何適應(yīng)中國快速發(fā)展中的技術(shù)換代，成為非洲在這一領(lǐng)域的重大挑戰(zhàn)。遠程會診中心的建設(shè)投入較大，一旦非洲遠程醫(yī)療使用效率不高，遠程中心運營效率的問題便凸顯出來。因此，如何幫助非洲國家提高遠程醫(yī)療的普及度，增強遠程會診中心的運營支出回報比，將是中國與遠程會診中心所在非洲國家不得不考慮的問題。讓遠程會診成為一種性價比高而方便快捷的醫(yī)療技術(shù)手段，讓更多的醫(yī)生和患者樂于選擇遠程會診，形成遠程會診的消費慣性，是全面提升遠程會診中心的設(shè)備使用效率的必由之路。