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[導(dǎo)讀]LarryNathanson醫(yī)生在急診室值班時有兩樣?xùn)|西不能沒有:聽診器和他的iPad。使用輸入板近一年后,它已成為診治病人的一個不可或缺的工具。他解釋說通過滾動iPad面板上的虛擬急診病房病人,“當(dāng)我從一間病房走到另一間

LarryNathanson醫(yī)生在急診室值班時有兩樣?xùn)|西不能沒有:聽診器和他的iPad。使用輸入板近一年后,它已成為診治病人的一個不可或缺的工具。他解釋說通過滾動iPad面板上的虛擬急診病房病人,“當(dāng)我從一間病房走到另一間病房時,我知道下一個需要去看的是誰,當(dāng)我輪班時如果沒有這個輸入板我感到很不踏實。”作為波士頓的貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)院的急診醫(yī)學(xué)主任,Nathanso是這家醫(yī)院的第一個在iPad推出當(dāng)天就購買的醫(yī)生。他自己付的錢,但這相對于整理病歷所花費的時間,還是劃算得多。

Nathanson說,“患者往往有很多問題,而我就可以在一旁隨時了解正在發(fā)生的情況并能以最新的資料立即實時地回答他們”。當(dāng)涉及到手術(shù)治療的患者,能夠在他們的床邊采圖和攝X-線片對貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)院的HenryFeldman醫(yī)生來說是個真正的規(guī)則改變。他說:“好多次患者對我說‘這是我第一次明白了自己得的是什么病’——我的意思是說,它可以隨時幫助我。對我來說,它就如同一個醫(yī)生?!?BR>
有些人把醫(yī)生接受ipad作為蘋果在醫(yī)療保健企業(yè)市場成為新的領(lǐng)導(dǎo)者的標(biāo)志,而像Research inMotion這些競爭者則剛要推出自己的平板電腦。

Chilmark研究公司的分析師估計到2010年底有22%的美國醫(yī)生都在使用ipad。二月份,醫(yī)藥用品營銷公司Aptilon調(diào)查的醫(yī)生有五分之四的人稱他們計劃今年購買一部ipad。醫(yī)生對iPad的熱衷使醫(yī)療保健IT業(yè)措手不及。Chilmark公司的醫(yī)療保健IT分析師JohnMoore說,“這對醫(yī)療保健IT供應(yīng)商是一個不小的沖擊,這在如何占領(lǐng)先機上非常具有挑戰(zhàn)性?!爆F(xiàn)在該行業(yè)一直在集中力量推出更新的電子健康檔案系統(tǒng),以幫助醫(yī)院和醫(yī)生面對“有意義的使用”的聯(lián)邦醫(yī)療保健技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的最后期限。但是還有許多可能有助于推動醫(yī)生對ipad的強烈需求的因素。

完美風(fēng)暴

作為2009年經(jīng)濟刺激法案的一部分,政府對完善醫(yī)療保健IT系統(tǒng)批準(zhǔn)了高達300億美元的款項,以加快電子健康檔案系統(tǒng)的應(yīng)用。2011年“有意義的使用”的準(zhǔn)則,包括采集病人信息入EHRs,輸入大部分的醫(yī)囑和電子處方。我們的目標(biāo)是通過減少錯誤和重復(fù)最終降低成本。

對于要輸入大量資料的醫(yī)生來說,一個可在病人床邊使用的輕便、便攜式的輸入板是很得力的助手。貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)院的信息部主任JohnHalamka博士說“我可以把它稱為醫(yī)學(xué)的完美風(fēng)暴,對于要使用設(shè)備提高質(zhì)量的醫(yī)生來說,要有相一致的資金基礎(chǔ)和文化上的改變,也要有更易使用的新設(shè)備和新軟件?!盚alamka博士和他的團隊開發(fā)了在他們醫(yī)院內(nèi)部使用的所有醫(yī)療保健IT系統(tǒng)。他們現(xiàn)在正在為愿意在iPad上工作的醫(yī)生開發(fā)安全應(yīng)用程序,醫(yī)生可能想要使用Android、Blackberry和其他的一些平臺。

對于大多數(shù)商業(yè)醫(yī)療保健IT企業(yè)來說,目前首當(dāng)其沖的是iPad,這是因為該產(chǎn)品有最大的需求。GE醫(yī)療集團甚至給3月31日之前簽訂它的 Centricity Advance電子健康檔案平臺的醫(yī)生免費提供ipad3G,因為它正準(zhǔn)備在第二季度推出iPad系統(tǒng)專用的應(yīng)用程序。Chilmark公司的JohnMoore說:“因為這些醫(yī)生們需要iPad,他們無一例外都在進行申請?!?BR>
RIM公司能否迎頭趕上?

iPad在醫(yī)療保健行業(yè)的先發(fā)優(yōu)勢對于Research inMotion來說是個巨大的挑戰(zhàn),它剛剛發(fā)布的新Playbook平板電腦將于4月19日上市,就在蘋果公司推出了新的iPad2的一個多月后。RIM公司在手持應(yīng)用程序爭奪中已經(jīng)敗于iPhone和Android,但分析家說,黑莓制造商在將playbook定位在醫(yī)療保健市場時已經(jīng)采取了各種措施來保護自己的利益。

移動醫(yī)療新聞的編輯Brian Dolan說“我只想說,iPad仍然將主導(dǎo)從現(xiàn)在開始的一年,也有可能兩年的時間?!痹诒驹碌囊环菝麨椤凹磳⒌絹淼尼t(yī)療輸入板爭奪戰(zhàn)”的報告中,移動醫(yī)療新聞的分析人士指出,在早期的輸入板演示中,RIM公司常推出一些醫(yī)療保健應(yīng)用程序。PlayBook是在一個基于QNX公司提供的軟件的全新系統(tǒng)上運行的---- - 這家公司在一年前為RIM公司收購的醫(yī)療設(shè)備提供支持。

Dolan表示,安全功能有可能在醫(yī)院技術(shù)部門選擇BlackBerry上起決定性作用。他說,“不少醫(yī)療保健設(shè)施已安裝上BlackBerry企業(yè)服務(wù)器,就是說他們已經(jīng)是安全的了?!钡牵琍layBook也將能夠運行廣泛可用的Android應(yīng)用程序,Chilmark公司的JohnMoore認為,由于開放資源的Android市場的惡意軟件問題可能引起麻煩。對于蘋果公司嚴(yán)格的AppStore政策,Moore說,“如果引進蘋果設(shè)備,CIO會更感舒適,因其至少要經(jīng)過一定程度的審核。”但是一些應(yīng)用程序制造商必須符合聯(lián)邦監(jiān)管機構(gòu)這個更高權(quán)威的要求。

<strong>黑莓</strong>將針對醫(yī)療保健市場推出playbook

監(jiān)管輸入板應(yīng)用程序嗎?

對采用醫(yī)療保健輸入板所提出的最大的問題之一是對用于病人護理的程序和用于診斷目的的諸如iPad2相機等有用部件,F(xiàn)DA該做些什么。Chilmark公司的JohnMoore質(zhì)疑說,“如果它拍攝一張照片,它是算作一個醫(yī)療設(shè)備呢?還是一個診斷工具呢?在這方面我們還沒有一個清晰的定義?!必愃挂陨信畧?zhí)事醫(yī)院的信息部主任JohnHalamka說,“如果由于一個軟件的錯誤導(dǎo)致了錯誤的發(fā)生,我們能否確保報道這種情況?監(jiān)管在干什么?這在華盛頓是一個討論點。”

迄今為止,F(xiàn)DA已經(jīng)為iPhone和iPad清除了不少應(yīng)用程序,包括Airstrip技術(shù)公司的遠程心臟病人監(jiān)控系統(tǒng)和MIM軟件公司的MIM放射移動手機應(yīng)用程序。Halamka說,對FDA來說重要的是要建立預(yù)防措施,但對于剛剛開始探索輸入板的新的可能性的醫(yī)生,監(jiān)管者需要找到一個平衡點。他說,“允許創(chuàng)新,就不要扼殺它?!?

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