看病難、看病貴，是目前社會普通家庭都會碰到的問題，常常是一場突如其來的大病就會拖垮一個中等收入的幸福家庭。如何解決這樣一個密切關系民生，且迫切需要解開的難題？作為支撐深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“四梁八柱”的八柱之一，建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)被明確納入新醫(yī)改方案中。
政策篇：3521工程，衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃初定
醫(yī)改的主導力量無疑要靠政府的強力推進。醫(yī)療信息化的發(fā)展同樣要關注政府導向這個風向標。繼2009年4月正式發(fā)布《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》（新醫(yī)改方案），以及2009年12月1日正式發(fā)布并執(zhí)行《衛(wèi)生部關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》等之后，在2010年的前一天（2009年12月31日），國家衛(wèi)生部網站發(fā)出由衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《電子病歷基本架構與數據標準(試行)》，2010年4月1日進一步開始正式施行衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范(試行)》。這些標準都為各地推進醫(yī)院信息化建設，配合公立醫(yī)院改革試點工作做出具體規(guī)范。
除了規(guī)范標準之外，新科技、新技術同樣被納入相關衛(wèi)生部門的視野。2010年中，在衛(wèi)生領域物聯(lián)網與智能卡及RFID技術應用發(fā)展研討大會上，衛(wèi)生部信息辦副主任高燕婕表示，衛(wèi)生部將加強物聯(lián)網技術在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應用，為百姓提供更加安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
如果沒有醫(yī)政、衛(wèi)監(jiān)等業(yè)務部門對信息化的充分重視和理解，衛(wèi)生信息化將無法擺脫業(yè)務與技術“兩張皮”的被動局面，如此一來，信息作為“四梁八柱之一”的先進戰(zhàn)略構想勢必無法落地。
10月，衛(wèi)生部部長陳竺在中國醫(yī)學科學院醫(yī)學信息研究所和衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心視察時指出，當今我國以SCI論文數為評價指標的醫(yī)學科技成果已位居世界前列，但包括衛(wèi)生信息化建設、衛(wèi)生政策研究在內的“軟科技”卻與發(fā)達國家相去甚遠，成為衛(wèi)生發(fā)展中的“短板”。只有將“軟”“硬”科技相結合，共同發(fā)展，才能實現(xiàn)我國衛(wèi)生事業(yè)的跨越式發(fā)展。
近期，衛(wèi)生部已完成“十二五”衛(wèi)生信息化建設工程規(guī)劃編制工作，初步確定了我國衛(wèi)生信息化建設路線圖，簡稱“3521工程”，即建設國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務、新農合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務應用，建設健康檔案和電子病歷2個基礎數據庫和1個專用網絡建設。
廠商篇：市場引爆廠商急攻醫(yī)衛(wèi)信息化
政策出臺了、方案發(fā)布了，各級醫(yī)療衛(wèi)生部門、各大小醫(yī)院及衛(wèi)生服務機構開始進入統(tǒng)籌規(guī)劃、調研論證、制訂預算……2010年，我們仿佛已經聞到市場真正大規(guī)模爆發(fā)的味道，各大小廠商們在醫(yī)療信息化市場的角逐將進入實質性階段。
這一市場究竟有多大規(guī)模呢？根據新醫(yī)改方案：為了實現(xiàn)改革的目標，經初步測算，2009－2011年各級政府需要投入8500億元，其中中央政府投入3318億元。而根據IDC的分析預測，2010年我國醫(yī)療整體IT硬件、軟件與服務市場投資規(guī)模將達到120億元，2007～2011年，我國醫(yī)療行業(yè)信息化投資規(guī)模的年復合增長率有望達到17%。另據衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任饒克勤表示，新醫(yī)改8500億元的投資中，信息化建設投資的比例“肯定不止100億”。所有數據指向，超百億規(guī)模的醫(yī)療信息化市場吸引著無論是國外還是本土，無論是經驗豐富還是初涉醫(yī)療衛(wèi)生信息化領域的各個企業(yè)。
新年伊始，戴爾與IBM就紛紛通過收購來加大自己在這一領域的籌碼。1月8日，戴爾在京宣布其醫(yī)療戰(zhàn)略，以深耕區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化的姿態(tài)，在中國市場走出業(yè)務轉型的第一步，全面進軍IT服務業(yè)。2009年9月21日，戴爾以39億美元將IT服務商佩羅系統(tǒng)攬入懷中。10月12日，戴爾又通過佩羅曲線收購中國規(guī)模最大的外資管理咨詢公司——畢博中國。目前，戴爾佩羅服務團隊已經開始高效運作，協(xié)助中國衛(wèi)生部制定行業(yè)標準規(guī)范，實現(xiàn)電子病歷的共享，以及區(qū)域醫(yī)療信息的交換。
2月，IBM宣布收購美國軟件公司InitiateSystems。InitiateSystems是一家為醫(yī)療健康和政府機構提供數據管理軟件的公司。雖未批露交易細節(jié)，但通過收購InitiateSystems，來增強IBM醫(yī)療保健軟件服務是顯見的。
除了收購，各大小廠商也都推出了自己的醫(yī)療行業(yè)戰(zhàn)略。5月，SAP針對中國市場推出雙軌制醫(yī)療計劃，此項計劃主要聚焦在兩個方面：一是通過分為三個階段的轉型戰(zhàn)略以提高醫(yī)療服務質量，同時控制醫(yī)療機構的成本；與此同時，推出合作伙伴開發(fā)計劃，大力豐富中國市場上的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)解決方案。
而用友集團則在年初確立八艦之一——用友醫(yī)療的戰(zhàn)略地位之后，將發(fā)展重點聚焦基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設，在4月29日的“服務新醫(yī)改幸福億萬人”專題研討會上，用友詳細闡釋了區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的整體規(guī)劃、數據標準與規(guī)范、電子健康檔案的構建模式及實現(xiàn)方法等。
技術篇：新技術帶來新契機
物聯(lián)網、云計算、移動開發(fā)都是2010年大熱的技術話題，在醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的過程，這些新技術、新科技無一不是醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的新契機。
物聯(lián)網在醫(yī)療衛(wèi)生領域的條碼化病人身份管理、移動醫(yī)囑，診療體征錄入、移動藥物管理、移動檢驗標本管理、移動病案管理數據保存及調用、嬰兒防盜、護理流程、臨床路徑等管理中，都能發(fā)揮重要作用。佩戴在每位住院病人手上的小小腕帶，可以存儲了關于該病人的相關信息(過敏史、每天用藥和打針情況)，可幫助醫(yī)生或護士對交流困難的病人進行身份的確認，只要拿著機器一刷，就一目了然。
基于云計算的低成本共享平臺采用集中的系統(tǒng)構建，較之傳統(tǒng)的建設模式有著明顯的優(yōu)勢。它可以托管多種不同的應用，根據需要動態(tài)地部署、配置及回收計算機資源，實時監(jiān)控資源使用情況，給廣大的前端用戶提供共享的計算資源和服務，在需要時重新平衡資源分配。云計算作為技術手段，能夠解決業(yè)務難題，降低TCO，并提高資源利用率，用戶為何不為它買單呢？
醫(yī)療是與生命最直接相關的行業(yè)，救命如救火，一刻也延誤不得。將無線技術方案應用于醫(yī)療行業(yè)之后，將能夠極大地提升醫(yī)院的服務能力，不僅方便醫(yī)院內部的信息溝通，更重要的是能夠讓醫(yī)生盡快對病人確診，保障病人的生命安全。無線技術目前已經在許多國家和地區(qū)得到廣泛應用和實施。無線技術在醫(yī)療中的應用主要表現(xiàn)在遠程醫(yī)療、患者數據管理、藥物跟蹤、病人數據收集、醫(yī)療垃圾跟蹤等方面。[!--empirenews.page--]
案例篇：信息化與醫(yī)療衛(wèi)生領域聯(lián)姻的效應
在政策、廠商和新技術的三重推動下，2010年的醫(yī)療信息化建設如火如荼，一些有著探索意義和借鑒經驗的案例涌現(xiàn)。
閔行啟示：區(qū)域醫(yī)療信息化的實踐經過4年的建設，閔行區(qū)區(qū)域衛(wèi)生平臺已經顯示出明顯的社會效益和經濟效益，這是一次以信息化為核心驅動的區(qū)域醫(yī)療改革成功案例。閔行區(qū)的醫(yī)療改革，就是把信息技術、物流管理技術、自助服務技術、金融管理制度等最新的成果進行有機應用，使得這些技術能在為滿足百姓的健康需求中，起到實際的功用。
鄞州模式：電子健康檔案的奇妙鄞州區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化平臺將全區(qū)2家綜合性醫(yī)院，疾控、衛(wèi)生監(jiān)督及婦兒保健3個公共衛(wèi)生部門，23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及下屬的277個社區(qū)衛(wèi)生服務站織成一張信息資源互聯(lián)互通和共享的大網。這不僅實現(xiàn)了公共衛(wèi)生、醫(yī)療單位的居民健康信息條線整合，還實現(xiàn)了區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)與村衛(wèi)生單位中居民健康信息的縱向整合。而為近50萬農民建立起生命全周期的電子健康“活檔案”，讓鄞州區(qū)的社區(qū)醫(yī)生在健康管理時心中更有譜。
遠程醫(yī)療：醫(yī)生患者相遇云中盡管遠程醫(yī)療對于患者來說似乎有些冷漠，不夠人性化，然而醫(yī)生們卻認為恰恰相反。他們很快就接受了這一方法，因為這種方法既能與患者之間培養(yǎng)更密切的關系，又能教會他們自正式就醫(yī)之前如何做好預前處理。“在未來數年間，將會出現(xiàn)一些非常有趣的趨勢。我們很快會看到的趨勢之一就是對低成本解決方案的青睞——我認為低成本解決方案將會成為一種SaaS訂閱模式。采用這樣的模式，會提供非常好的在線互動，患者可通過即時工具預約看病，而我們將會逐漸習慣于和患者在云中相遇?！?BR>一年轉眼過去，盤點2010年的醫(yī)療衛(wèi)生信息化領域，我們看到政府在今年的重點工作是組織研究制定“十二五”衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃，出臺“加強醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設的指導意見”，并進一步修改完善衛(wèi)生信息平臺建設等一系列試行標準和規(guī)范。
在新醫(yī)改方案發(fā)布后，醫(yī)療信息化市場的競爭態(tài)勢更加明顯。各大型醫(yī)療信息化方案提供商通過主動收購、發(fā)布產品、推出服務第一時間響應這一輪集中信息化建設的熱潮。除此之外，各大小相關廠商也使出渾身解數，希望在這個巨大的市場中占到自己的位置。
這些都充分調動起積極性，各試點地區(qū)和機構，大力推進以健康檔案、電子病歷區(qū)域和公共服務信息平臺為基礎的區(qū)域衛(wèi)生信息化試點建設工作，以及遠程醫(yī)療試點工作。