在RSNA 2011的海報論文中，Richard Sharpe博士展示了他和他的同事共同實施的一項研究的發(fā)現(xiàn)，該研究是為了確定先前看到的這些先進成像技術(shù)的引人注目的增長模式在今年來是否已經(jīng)發(fā)生了改變。他發(fā)現(xiàn)，從2007年至2009年，CT和MRI的增長出現(xiàn)顯著削減 ，而且，事實上，核醫(yī)學(xué)的使用確實也在縮減。

 

“先前的研究一致顯示，在過去的10至20年中，高級成像技術(shù)研究激增，” Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說。“但是到了最近，過度的輻射暴露和高額的醫(yī)療保健費用已經(jīng)引起了患者、政策制定者、供應(yīng)商和新聞界的注意，而且趨勢正在轉(zhuǎn)變。”

 

Sharpe及其同事使用了來自美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助服務(wù)中心（CMS）的B部分的2000年-2009年醫(yī)生和供應(yīng)商程序概要主文件的數(shù)據(jù)。該研究小組聚集了CT、MRI和核醫(yī)學(xué)（包括PET在內(nèi)）的所有的任意代碼，并制成專業(yè)的要素要求的表格（技術(shù)要素要求被排除在外，以避免重復(fù)計算）。

 

通過該數(shù)據(jù)，Sharpe研究小組計算了每種技術(shù)每年在所有服務(wù)地點的1000名受益人中的使用率。該小組還計算了2000-2006年和2007年-2009年得年均復(fù)合增長率，來進行比較。

 

所有三種技術(shù)在2000-2006年間的高級成像復(fù)合增長率為+9.9%；在2007-2009年間降至+1.4%。

 

“高級成像技術(shù)的使用自2007年開始已經(jīng)呈現(xiàn)戲劇性的衰減趨勢，這說明在如何談及醫(yī)生認知和使用高級成像服務(wù)方面已經(jīng)有了文化上的改變，”Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說

 

為什么是文化上的轉(zhuǎn)移？Sharpe說這里有很多因素，并不僅僅是保險賠償費用。

 

“對輻射暴露的擔(dān)憂使得醫(yī)療保健提供者和患者對CT和核醫(yī)學(xué)檢查的依賴減少，”他說。“美國大學(xué)關(guān)于放射學(xué)適宜性標準的出版物談到了醫(yī)生可能對高級成像技術(shù)的適用癥有更好的了解。且放射學(xué)受益管理組織的增加或許可以有效地教育醫(yī)生如何適當(dāng)?shù)厥褂贸上窦夹g(shù)，而且可以對暫緩不恰當(dāng)研究的使用進行核查。”

 

Sharpe告訴AuntMinnie網(wǎng)站說，成像技術(shù)已經(jīng)成為醫(yī)療改革的一個目標，但只是醫(yī)改中的一部分。

 

“高級成像技術(shù)僅僅是復(fù)雜和昂貴的醫(yī)療系統(tǒng)中的一部分，且這些成像服務(wù)不再能以迅猛的速度增長，”他說道。“我們的研究可以證明，這些研究正以適中的速度增長，甚至已經(jīng)開始縮減，且旨在進一步減少這些成像技術(shù)服務(wù)的使用的政策行為或許可以減少真正需要的患者對高級成像技術(shù)的利用率。我想應(yīng)該是時候在別的方面尋找出路，以解決我們的醫(yī)療保健危機。