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[導(dǎo)讀]可穿戴技術(shù)尤其是生物傳感器系統(tǒng)的新進(jìn)展為醫(yī)療健康和醫(yī)療器械中可穿戴設(shè)備的應(yīng)用開辟了新的可能性。

即使在動(dòng)蕩的市場(chǎng)動(dòng)態(tài)中,依然可以看到可穿戴式設(shè)備在世界各地持續(xù)增長(zhǎng)。主要的市場(chǎng)玩家各自的市場(chǎng)份額或許各自都有增加或減少,但是從宏觀層面上來(lái)看,增長(zhǎng)依然強(qiáng)勁——IDC報(bào)告顯示2016年銷售量超過1億套,與2015年相比上漲了25%。

用長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光來(lái)看,這些設(shè)備中所使用的技術(shù)在過去20年中都是獲得了巨大創(chuàng)新的。在不久之前,心電圖胸帶還是先進(jìn)的技術(shù),然后才有了“穿戴式”的功能。從那時(shí)起,我們已經(jīng)看到了GPS、加速度計(jì)、陀螺儀、光學(xué)生物傳感器、皮膚電流響應(yīng)傳感器等等被集成到各種可穿戴設(shè)備中。

這些技術(shù)已經(jīng)帶來(lái)了全新的用戶體驗(yàn),主要是在運(yùn)動(dòng)和健身的追蹤等可穿戴設(shè)備市場(chǎng)已經(jīng)有了長(zhǎng)足發(fā)展的領(lǐng)域。然而,可穿戴技術(shù)尤其是生物傳感器系統(tǒng)的新進(jìn)展為醫(yī)療健康和醫(yī)療器械中可穿戴設(shè)備的應(yīng)用開辟了新的可能性。事實(shí)上,根據(jù)Frost&Sullivan的預(yù)測(cè),到2020年,專門用于慢病管理和其他臨床應(yīng)用的臨床級(jí)醫(yī)療可穿戴設(shè)備市場(chǎng)將達(dá)到189億美元,復(fù)合年增長(zhǎng)率為29.9%。

這已經(jīng)成為了現(xiàn)實(shí),因?yàn)榭纱┐鞯墓鈱W(xué)傳感器系統(tǒng)在醫(yī)用案例中的性能水平正在被驗(yàn)證。比如,已經(jīng)有數(shù)據(jù)表明消費(fèi)者穿戴式設(shè)備中的嵌入式生物特征傳感器系統(tǒng)可以檢測(cè)到心房顫動(dòng)的存在。這是通過測(cè)量和分析R-R間期——心臟搏動(dòng)之間的時(shí)間——來(lái)顯示健康和非健康心臟的不同模式來(lái)完成的。

下方的左圖是健康的心臟,從左下方到右上方顯示除了一個(gè)“魚雷”的形狀,而右圖顯示的集群在圖片的左下方,這明確地表明了是房顫。這些圖表中的數(shù)據(jù)是由具有先進(jìn)生物識(shí)別技術(shù)的用來(lái)測(cè)量心率和R-R間期的消費(fèi)級(jí)音頻耳塞收集到的。耳部心律監(jiān)測(cè)的重要意義在于它可以非常準(zhǔn)確地完成監(jiān)測(cè)(基于與耳朵位置相關(guān)的高灌注和低運(yùn)動(dòng)偽影原理),并且真正實(shí)現(xiàn)了可移動(dòng)(嵌入在人們?nèi)粘J褂玫亩髟O(shè)備中)。

另一個(gè)例子是血壓。類似于在消費(fèi)級(jí)可穿戴和可收聽設(shè)備中的先進(jìn)光學(xué)生物識(shí)別傳感器,已經(jīng)被證明了能夠與消費(fèi)級(jí)血壓袖帶相提并論。 Valencell正在進(jìn)行一項(xiàng)持續(xù)性的研究,在這項(xiàng)研究中我們從100多個(gè)被分成光學(xué)生物識(shí)別傳感器和血壓袖帶兩組的不同研究參與者中收集了數(shù)百組數(shù)據(jù),結(jié)果是令人信服的。

像這樣的以及其他領(lǐng)域的進(jìn)步正在引導(dǎo)著許多業(yè)內(nèi)人士的看法,他們認(rèn)為不僅在性能方面,而且在成本方面,消費(fèi)級(jí)的生物識(shí)別可穿戴設(shè)備的創(chuàng)新已經(jīng)開始超越醫(yī)療監(jiān)測(cè)技術(shù)的創(chuàng)新了。有著更低成本、更好的外形和尺寸以及新功能的可穿戴式生物傳感技術(shù)正在使動(dòng)態(tài)移動(dòng)醫(yī)療成為現(xiàn)實(shí),而動(dòng)態(tài)移動(dòng)醫(yī)療的關(guān)注點(diǎn)在于疾病的預(yù)防、篩查以及管理。

采取以下兩個(gè)系統(tǒng):左邊是一個(gè)基于計(jì)算機(jī)的生物識(shí)別采集系統(tǒng),被用于生命科學(xué)研究和臨床教育;右邊是一個(gè)生物識(shí)別數(shù)據(jù)收集系統(tǒng),被用于制造消費(fèi)級(jí)可穿戴產(chǎn)品。右邊的一個(gè)設(shè)備幾乎可以實(shí)現(xiàn)左邊的所有功能,而只需要左邊的一個(gè)部件那樣的成本,并且是以一個(gè)更方便的外形。

這并不意味著當(dāng)今市場(chǎng)上的消費(fèi)級(jí)可穿戴產(chǎn)品已經(jīng)可以應(yīng)用于醫(yī)療了,而是說技術(shù)已經(jīng)準(zhǔn)備好了進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)證性的研究。為了從消費(fèi)級(jí)設(shè)備到醫(yī)療級(jí)可穿戴設(shè)備的轉(zhuǎn)變,您幾乎肯定會(huì)看到,消費(fèi)級(jí)穿戴式設(shè)備和醫(yī)療器械之間的合作伙伴關(guān)系和/或收購(gòu)關(guān)系至少存在以下兩個(gè)原因:

1、消費(fèi)級(jí)可穿戴設(shè)備公司知道如何制造人們想要日常佩戴的設(shè)備,但是他們?nèi)狈︶t(yī)療等級(jí)設(shè)備的準(zhǔn)確性、臨床驗(yàn)證和監(jiān)管批準(zhǔn)所需的基礎(chǔ)設(shè)施、流程和經(jīng)驗(yàn);

2、雖然醫(yī)療器械公司擁有適合醫(yī)療設(shè)備的基礎(chǔ)設(shè)施、流程和經(jīng)驗(yàn),但是他們?nèi)狈?duì)如何生產(chǎn)消費(fèi)者實(shí)際想要的日常穿戴設(shè)備的了解。

然而,這兩個(gè)市場(chǎng)的結(jié)構(gòu)非常不同,使得相互之間的協(xié)作非常具有挑戰(zhàn)性:

如上所述,盡管存在這些挑戰(zhàn),市場(chǎng)機(jī)會(huì)仍然是巨大的,因此我們開始看到在幾種不同類別的醫(yī)療可穿戴設(shè)備中先進(jìn)生物識(shí)別傳感器對(duì)市場(chǎng)的拉動(dòng)作用。

一個(gè)特別的磨合點(diǎn)就是將消費(fèi)級(jí)可穿戴設(shè)備相當(dāng)混亂的探索和快速創(chuàng)新與有序的學(xué)科相結(jié)合來(lái)進(jìn)行臨床驗(yàn)證。特別是,F(xiàn)DA的法規(guī)一直是任何形式的消費(fèi)級(jí)醫(yī)療器械被問到的第一個(gè)問題之一。然而,F(xiàn)DA的批準(zhǔn)過程還并不是這種情況下的瓶頸。

用案例來(lái)驗(yàn)證是最重要的障礙,原因在于,將這些設(shè)備的其中之一進(jìn)行商業(yè)化所需要的步驟通常如下所示:

設(shè)備原型:2-5周

實(shí)驗(yàn)室可行性測(cè)試:1-2周

現(xiàn)場(chǎng)使用案例驗(yàn)證:超過一年

獨(dú)立臨床驗(yàn)證:超過6個(gè)月

FDA批準(zhǔn)(510K):3-9個(gè)月

FDA批準(zhǔn)過程中的所有研究、測(cè)試和驗(yàn)證是此過程中最大的時(shí)間和資源投入。由于大多數(shù)醫(yī)療器械和消費(fèi)級(jí)可穿戴設(shè)備公司內(nèi)部目前沒有執(zhí)行案例驗(yàn)證的能力,因此這一點(diǎn)更為復(fù)雜。所以這些公司將需要收購(gòu)或外包這一關(guān)鍵步驟。

我們?nèi)匀惶幱谙M(fèi)級(jí)醫(yī)療可穿戴產(chǎn)品和市場(chǎng)開發(fā)的早期階段,但已經(jīng)明確的是,想要在市場(chǎng)上取得成功,就需要了解消費(fèi)者市場(chǎng)和臨床驗(yàn)證的基本情況。可以利用創(chuàng)新的可穿戴傳感器技術(shù)將醫(yī)療驗(yàn)證應(yīng)用于消費(fèi)級(jí)醫(yī)療需求案例的公司,最有可能在市場(chǎng)上取得成功。

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