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[導(dǎo)讀] 病人進(jìn)入醫(yī)院,在大廳里可以通過(guò)機(jī)器人來(lái)咨詢要掛哪個(gè)科;醫(yī)生在跟病人的問(wèn)診過(guò)程中,系統(tǒng)可以自動(dòng)將問(wèn)診語(yǔ)音轉(zhuǎn)化為文字,并通過(guò)自然語(yǔ)言理解技術(shù)轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的電子病歷;同時(shí),人工智能系統(tǒng)將給出醫(yī)生診斷和治療的建議;病人去做影像檢查,人工智能系統(tǒng)會(huì)輔助醫(yī)生閱片。

 病人進(jìn)入醫(yī)院,在大廳里可以通過(guò)機(jī)器人來(lái)咨詢要掛哪個(gè)科;醫(yī)生在跟病人的問(wèn)診過(guò)程中,系統(tǒng)可以自動(dòng)將問(wèn)診語(yǔ)音轉(zhuǎn)化為文字,并通過(guò)自然語(yǔ)言理解技術(shù)轉(zhuǎn)化為結(jié)構(gòu)化的電子病歷;同時(shí),人工智能系統(tǒng)將給出醫(yī)生診斷和治療的建議;病人去做影像檢查,人工智能系統(tǒng)會(huì)輔助醫(yī)生閱片。

這是科大訊飛構(gòu)建的智慧醫(yī)療醫(yī)療場(chǎng)景,其中智能語(yǔ)音電子病歷、機(jī)器人、移動(dòng)APP以及影像輔助診斷等產(chǎn)品已經(jīng)在全國(guó)數(shù)十家醫(yī)院落地。

2017年8月20日,由科大訊飛、安徽省立醫(yī)院聯(lián)手打造的“安徽省立智慧醫(yī)院(人工智能輔助診療中心)”(下簡(jiǎn)稱“輔助診療中心”)在合肥正式掛牌運(yùn)行,旨在為基層特別是邊遠(yuǎn)不發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員提供高水平的診斷輔助,提高醫(yī)務(wù)人員診斷水平。

輔助診療中心已與安徽省醫(yī)學(xué)影像云平臺(tái)、安徽省立醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)完成對(duì)接,在已接入的41家縣級(jí)醫(yī)院,人工智能輔助診斷系統(tǒng)將為它們提供胸部CT和乳腺鉬靶影像的智能輔助診斷及質(zhì)檢服務(wù)。此外,該醫(yī)院對(duì)口幫扶的西藏山南地區(qū)人民醫(yī)院也已接入該系統(tǒng),未來(lái)該平臺(tái)將服務(wù)于安徽省全省105個(gè)縣。

科大訊飛智慧醫(yī)療事業(yè)部副總經(jīng)理鹿曉亮對(duì)南方周末記者表示,過(guò)去大家做互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,并沒(méi)有真正解決醫(yī)療的痛點(diǎn)。比如互聯(lián)網(wǎng)+零售,零售端的供給方產(chǎn)品、服務(wù)很充足,但醫(yī)療的問(wèn)題在于供給側(cè)欠缺,不可能通過(guò)連接來(lái)提升效率。人工智能可以幫助醫(yī)生診斷,幫助解決醫(yī)療供給側(cè)的問(wèn)題。

科大訊飛成立于1999年底,前身是中國(guó)科技大學(xué)電子工程系人機(jī)語(yǔ)音通信實(shí)驗(yàn)室,當(dāng)時(shí)科大訊飛的創(chuàng)始人劉慶峰在該實(shí)驗(yàn)室讀博士二年級(jí),他和十多名同學(xué)一起創(chuàng)辦了安徽科大訊飛信息科技股份有限公司,主攻語(yǔ)音。

科大訊飛副總裁杜蘭稱,科大訊飛認(rèn)為醫(yī)療可能是未來(lái)爆發(fā)的一個(gè)點(diǎn)。比如電子病歷、語(yǔ)音輸入寫成病例,圖像識(shí)別通過(guò)一個(gè)個(gè)病例突破,讓機(jī)器人來(lái)總和診斷,比如TB(肺結(jié)核)機(jī)器診斷的準(zhǔn)確率可能是94.9%,人類可能只有70%左右,在這一點(diǎn)上,機(jī)器是超越人類的。

2011年左右,科大訊飛曾醞釀進(jìn)軍醫(yī)療行業(yè),當(dāng)時(shí)主要規(guī)劃是把云音技術(shù)引入醫(yī)療行業(yè),但是技術(shù)和配套環(huán)境成熟度不高,隨后該項(xiàng)目擱置了。

語(yǔ)音+醫(yī)療,是科大訊飛切入醫(yī)療最便捷的一個(gè)場(chǎng)景。在科大訊飛華南總部的展廳里,有一處口腔門診語(yǔ)音電子病歷系統(tǒng)的場(chǎng)景演示,展示的是北京大學(xué)口腔醫(yī)院門診中,一位醫(yī)生一邊為患者檢查,一邊以口述方式將患者病情錄入病歷的過(guò)程。病歷按照主訴、現(xiàn)病史、家族史、身體狀況、檢查情況、診斷、治療計(jì)劃、處置等分欄,根據(jù)語(yǔ)音內(nèi)容自動(dòng)錄入。最后,醫(yī)生只需要核對(duì)簽字即可。

另一款產(chǎn)品是超聲科智能語(yǔ)音助理,與前面的牙科類似,可以幫助超聲科醫(yī)生邊讀取信息、邊錄入。

如果說(shuō)語(yǔ)音輸入解放了門診醫(yī)生的手,醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)則減輕了醫(yī)生閱片壓力,前面提到的輔助診療中心,就是其真正落地。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)影像輔助診斷系統(tǒng)的工作原理是:醫(yī)生專家標(biāo)注影像(正常和病灶),人工智能通過(guò)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法建模,機(jī)器通過(guò)大數(shù)據(jù)自主學(xué)習(xí),在輸入病患影像資料之后,可以幫助醫(yī)生標(biāo)注出病灶區(qū)域,提示其重點(diǎn)關(guān)注,減輕工作量。

2017年8月7日,科大訊飛以92.3%的平均召回率,打破國(guó)際權(quán)威肺結(jié)節(jié)檢測(cè)大賽LUNA16記錄,獲得世界冠軍,獲得LUNA評(píng)測(cè)第一名。

權(quán)威肺結(jié)節(jié)檢測(cè)大賽LUNA16,其實(shí)也是一種輔助診療。主辦方整理了幾千例肺部CT影像,給參賽團(tuán)隊(duì)回去訓(xùn)練,然后拿新的數(shù)據(jù)去做測(cè)試,各參賽團(tuán)隊(duì)公布成績(jī)排名。數(shù)據(jù)集是限定好了的,主要比拼準(zhǔn)確率,基于深度學(xué)習(xí)的圖像識(shí)別技術(shù)。

相對(duì)于傳統(tǒng)的自然場(chǎng)景等圖像識(shí)別,醫(yī)學(xué)影像識(shí)別任務(wù)難度更大、要求更高。以LUNA評(píng)測(cè)中的肺結(jié)節(jié)檢測(cè)任務(wù)為例,其特點(diǎn)是輸入信息量“大”、待檢測(cè)目標(biāo)“小”:例如一例1.25mm層厚的CT一般包含200多張影像,每張影像大小一般為512x512像素,而小的肺結(jié)節(jié)直徑僅有4個(gè)像素。

醫(yī)學(xué)影像識(shí)別任務(wù)的另一個(gè)難點(diǎn)在于標(biāo)注錯(cuò)誤很難完全避免,即使是LUNA評(píng)測(cè)所采用的精標(biāo)數(shù)據(jù)集,也存在漏標(biāo)注等現(xiàn)象,數(shù)據(jù)標(biāo)注錯(cuò)誤會(huì)直接影像識(shí)別的性能。為了降低標(biāo)注錯(cuò)誤帶來(lái)的影響,科大訊飛還提出一種有效樣本挖掘策略,該策略能夠通過(guò)在線學(xué)習(xí)過(guò)程自動(dòng)過(guò)濾可疑錯(cuò)誤樣本,大大提高系統(tǒng)的檢出效果。

鹿曉亮對(duì)南方周末記者表示,科大訊飛自從2006年開(kāi)始關(guān)注深度學(xué)習(xí),2010年起投入做了很多創(chuàng)新工作。深度學(xué)習(xí)的底層是一樣的,針對(duì)不同行業(yè)的技術(shù)上的遷移,對(duì)科大訊飛來(lái)說(shuō)不算是很大的挑戰(zhàn)。難點(diǎn)在于尋找行業(yè)專業(yè)人才。

2017年3月,科大訊飛從美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)引入陶曉東博士,擔(dān)任科大訊飛智慧醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理一職。陶曉東研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)影像,曾在美國(guó)通用電氣公司(GE)從事醫(yī)學(xué)影像研究,并在飛利浦醫(yī)療放射解決方案部門擔(dān)任首席架構(gòu)師。

目前科大訊飛醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一共150人左右,主要由研發(fā)、醫(yī)療、產(chǎn)品三塊構(gòu)成,其中研發(fā)占60-70%。鹿曉亮解釋說(shuō),醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)有一些全職醫(yī)生,但是目前讓醫(yī)生離開(kāi)醫(yī)療體系很難,科大訊飛大部分醫(yī)療專家合作是兼職。

他的計(jì)劃是團(tuán)隊(duì)人員數(shù)量到年底要翻番,達(dá)到250-300人左右。

2017年8月26-27日,科大訊飛的人工智能機(jī)器人要參加全科醫(yī)生考試。鹿曉亮對(duì)南方周末記者表示,如果考試通過(guò),意味著機(jī)器具備了全科醫(yī)生所需知識(shí),但是要真正把這個(gè)技術(shù)產(chǎn)品化,還有很多工作需要做。

鹿曉亮最后強(qiáng)調(diào)說(shuō),AI雖然發(fā)展快,有些方面比人類強(qiáng),但AI還處于弱人工智能階段,不具備通用性功能,比如阿爾法狗只能下圍棋,不能下象棋。機(jī)器可以幫助閱片,但最后影像報(bào)告,還是要醫(yī)生簽字。

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