隨著醫(yī)院智能化信息化進(jìn)程不斷深入,醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)深受關(guān)注。現(xiàn)代化新型醫(yī)院通過建筑智能化和醫(yī)療信息化的完美結(jié)合，以建筑為基礎(chǔ)、通信網(wǎng)絡(luò)為平臺，集成醫(yī)療、診療、辦公自動化，病歷、醫(yī)療影像數(shù)字化管理、傳輸，等等諸多功能于一體，通過構(gòu)建系統(tǒng)和服務(wù)的優(yōu)化組合平臺，向醫(yī)院內(nèi)所有人員，包括病人、醫(yī)生、護士、科研人員、學(xué)生等，提供一個安全、高效、舒適、方便的就醫(yī)、診療、科研、學(xué)習(xí)的環(huán)境，通過信息化提高醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)院的就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)。

綜合布線系統(tǒng)是物理的傳輸平臺，就像城市間的高速公路網(wǎng)，城市的發(fā)達(dá)離不開密集的高速道路網(wǎng)。在綜合布線平臺之上，支持了電話、計算機網(wǎng)絡(luò)通信平臺，而計算機網(wǎng)絡(luò)平臺又對醫(yī)院信息化的應(yīng)用和醫(yī)院智能化的應(yīng)用進(jìn)行支持。

實際中，網(wǎng)絡(luò)和布線系統(tǒng)相比起來，往往常常忽視了綜合布線系統(tǒng)的重要性，以及其與計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的密切關(guān)系。規(guī)劃、實施良好的綜合布線系統(tǒng)平臺，是醫(yī)院信息化建設(shè)成功的必要基礎(chǔ)。

醫(yī)療信息化建設(shè)探索過程漫長

目前，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，應(yīng)該是屬于一個比較漫長的探索過程，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)一直從發(fā)展之初到現(xiàn)在，經(jīng)歷了大概有三十年的時間，始終處在不斷完善和充實的過程，而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和其他行業(yè)相比，本身有一些比較明顯的差異。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面對大眾服務(wù)行業(yè)，要求在信息化建設(shè)過程中，必須以病人為中心，所有病人的信息貫穿于整個流程，醫(yī)院開展業(yè)務(wù)，臨床服務(wù)，都是以方便病人為主要宗旨。醫(yī)院業(yè)務(wù)比較繁多，而且管理也比較復(fù)雜，各個業(yè)務(wù)之間的數(shù)據(jù)交換也非常頻繁。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)雖然經(jīng)歷了這么多年的發(fā)展，但是到目前為止還沒有一個非常通用的信息化標(biāo)準(zhǔn)，這一點與其他行業(yè)相比相對弱勢。

醫(yī)院信息平臺特性對網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提出高要求

醫(yī)院生產(chǎn)網(wǎng)(內(nèi)網(wǎng))的建設(shè)，在內(nèi)網(wǎng)平臺上將有大量的各種醫(yī)療信息的運行傳輸，這些信息概括有醫(yī)院HIS信息、臨床CIS信息、醫(yī)院管理HMS信息、實驗室LIS信息、醫(yī)學(xué)影像存檔和通信PACS信息、放射RIS信息等等。現(xiàn)代化新型醫(yī)院的綜合布線系統(tǒng)以安全性、完整性、先進(jìn)性、實用性、經(jīng)濟性、可靠性為設(shè)計原則選用靈活的星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)每個信息通道通過簡單跳線可以靈活組網(wǎng)充分體現(xiàn)綜合布線的靈活性、擴展性。醫(yī)院智能化建設(shè)中的綜合布線系統(tǒng)，除了一些共性特征外，還具有一些個性特征。

A.高復(fù)雜—信息類型多樣、數(shù)據(jù)量大

B.高性能—傳輸高帶寬、大容量、高速率

C.高可靠—系統(tǒng)可靠性高、連續(xù)運行、不間斷

D.高管理—信息系統(tǒng)復(fù)雜，管理性要求高

醫(yī)院信息傳輸不同網(wǎng)絡(luò)之間物理隔離

醫(yī)院建筑綜合布線一般都會涉及到內(nèi)網(wǎng)、外網(wǎng)等不同網(wǎng)絡(luò)，有些醫(yī)院甚至還有軍網(wǎng)、涉密網(wǎng)絡(luò)等。要求綜合布線系統(tǒng)在設(shè)計之初，就需要考慮相關(guān)網(wǎng)絡(luò)之間如何進(jìn)行隔離、隔離的具體程度如何。

數(shù)據(jù)外網(wǎng)—實現(xiàn)Internet連接，內(nèi)部信息和外部信息的相互交流;數(shù)據(jù)內(nèi)網(wǎng)—醫(yī)院內(nèi)部辦公自動化，行政管理，醫(yī)務(wù)管理，病房管理等信息的傳輸處理等，包括HIS，CIS等系統(tǒng);語音網(wǎng)—實現(xiàn)話音通信等，未來支持?jǐn)?shù)字、ISDN電話及IP電話的應(yīng)用;數(shù)字影像網(wǎng)—實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的數(shù)字影像的傳播、共享，為診療，匯診，遠(yuǎn)程醫(yī)療，教學(xué)等應(yīng)用建立可靠的應(yīng)用平臺，包括PACS、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)等系統(tǒng)。四套布線系統(tǒng)，即為一套系統(tǒng)，又相互獨立，實現(xiàn)物理隔離。

醫(yī)院綜合布線系統(tǒng)特點

醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)平臺幾乎是所有網(wǎng)絡(luò)中最復(fù)雜的了，原因是醫(yī)院的計算機網(wǎng)絡(luò)是醫(yī)院業(yè)務(wù)運行的平臺，就醫(yī)患者的診療信息和醫(yī)院的各類業(yè)務(wù)管理信息運行其上，關(guān)系到各個環(huán)節(jié)對信息化程度提出越高的要求。整個綜合布線系統(tǒng)應(yīng)具有如下特點：

A.穩(wěn)定可靠，具有容錯及抗災(zāi)性能;

B.綜合布線系統(tǒng)物理拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)為分層星型拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)，各分支子系統(tǒng)相互獨立，每個分支子系統(tǒng)的改動都不影響其他子系統(tǒng)，支持多種網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu);

C.既支持集中網(wǎng)絡(luò)，又能支持分布式網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。通過統(tǒng)一規(guī)劃和模塊化設(shè)計，滿足語音和數(shù)據(jù)信息點的即插即用和隨時互換，建立的系統(tǒng)能夠支持綜合業(yè)務(wù)數(shù)字網(wǎng)絡(luò)(ISDN)傳輸，并方便地與Internet或數(shù)據(jù)專網(wǎng)互聯(lián)。

醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃關(guān)注重點不可忽視

如何設(shè)計高性能、高可靠又經(jīng)濟合理的布線系統(tǒng)：一是綜合布線系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行設(shè)計，二是選擇好的品牌，目標(biāo)是為醫(yī)院建設(shè)一套提供高速率、高可靠的物理信息通路。選擇品牌時應(yīng)考慮品牌知名度、大項目成功案例、供貨備貨能力等方面因素。

如何具備5年以上的先進(jìn)性，同時又節(jié)約實用：普通用戶接口宜采用100Mbps，醫(yī)學(xué)影像、放射信息宜采用1000Mbps接口或光纖端口到桌面。綜合布線水平應(yīng)全部考慮6類系統(tǒng)，數(shù)據(jù)主干考慮萬兆多?；騿文９饫|，這樣的組合應(yīng)是性價比極高的選擇。

如何考慮可靠性、管理性、維護運營、事故預(yù)防、災(zāi)難恢復(fù)等問題：醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)分為內(nèi)、外網(wǎng)，信息系統(tǒng)應(yīng)用極復(fù)雜，對布線網(wǎng)絡(luò)管理要求高，且醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)承載應(yīng)用可靠性要求高，不能中斷，一旦中斷將造成重大災(zāi)害，因此在結(jié)構(gòu)上必然考慮多種災(zāi)備機制，同時在管理上必然需求實時的管理系統(tǒng)，使管理人員第一時間的適應(yīng)速度、時間、正確性大大提高，這對于災(zāi)難恢復(fù)具有重要意義。

總 結(jié)

現(xiàn)代醫(yī)院建筑的特點是從智能化向數(shù)字化轉(zhuǎn)變，為滿足現(xiàn)代醫(yī)療模式的需要，醫(yī)院建筑綜合布線方案也具有與其他類建筑完全不同的特點。滿足住院醫(yī)療的功能要求同時滿足內(nèi)部辦公管理等方面的需要。只有高帶寬、高速度安全可靠的布線系統(tǒng)才能滿足醫(yī)療信息化的高速發(fā)展。同是6類系統(tǒng)，但我們用戶的需求已不僅僅是滿足標(biāo)準(zhǔn)的傳輸性能，且對阻燃性，安裝簡便，高性能、保密性等也提出了多樣化的需求。為此，在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)則中，應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院建筑的功能特點、標(biāo)準(zhǔn)要求，從方案設(shè)計、產(chǎn)品選擇以及施工等方面對綜合布線系統(tǒng)提出特殊的要求。