本文專家:汪小歡，復旦大學醫(yī)學博士

打嗝在很多人看來，是再平常不過的小事了。吃完飯會打嗝，“喝風”會打嗝，人會打嗝，國寶還能打出“海豚音”。

一般每次打嗝，過一會兒就停了，但是如果經(jīng)常打嗝，或者一直不停的打嗝，可一定要重視了。

這很可能是某些疾病引起的，或是一些疾病的征兆。

這樣的案例很多↓↓↓

不就是打嗝嗎？怎么會跟食道癌有關呢？今天就和你好好的說一說。

人為什么會打嗝？

人體胸腔和腹腔器官之間有一個稱之為膈肌的扁平肌肉層，它的作用是將胸腔和腹腔臟器相分開。

當膈肌等不自主地突然痙攣，導致聲門關閉，從而使氣流受阻，就會產(chǎn)生的一種特有的“嗝~”的聲音。

打嗝在醫(yī)學上又稱之為呃逆，頻率一般在每分鐘4-60次。

按呃逆發(fā)作的持續(xù)時間，一般可以將其分為3種：

暫時性呃逆：單發(fā)性或一過性，數(shù)分鐘～48小時以內(nèi)。

持久性呃逆：指超過2天以上的呃逆。

頑固性呃逆：連續(xù)1個月打嗝而不能緩解的情況。

健康人打嗝可能是因為吃飯過快、過飽、“喝風”情緒激動或吃辣、飲酒抽煙等引起的。

通常在幾分鐘至幾小時內(nèi)停止，這種情況屬于正?，F(xiàn)象。

而頑固性打嗝則多是由疾病造成，不可忽視。

頑固性打嗝有什么危害？

目前，健康人的身上發(fā)生打嗝的概率暫無法準確統(tǒng)計，但在晚期癌癥患者身上，打嗝的概率可高達1%-9%。

打嗝是食道癌比較常見的一種臨床表現(xiàn)。那么為什么食道癌會導致連續(xù)打嗝呢？

這是因為癌癥引起了長期的消化不良，導致腸道蠕動緩慢等或者是不斷侵犯膈肌，刺激到了膈肌神經(jīng)使其容易發(fā)生痙攣，從而導致的連續(xù)打嗝的。

除了食管癌，其他許多腫瘤也都有可能引起連續(xù)性或頑固性打嗝，比如胰腺癌、腦癌等等。

引起頑固性打嗝的，還有可能是顱內(nèi)病變，如腦腫瘤、腦內(nèi)感染、腦積水、腦血管病、頭部外傷等情況。

此外，胃食管返流、膈疝等胃腸道疾病也可能會導致頑固性打嗝。

打嗝持續(xù)多久需要去醫(yī)院？

連續(xù)2天打嗝，且不能緩解的；

上述的物理方法都不管用，且沒有停下來的征兆；

打嗝頻次過多的（每分鐘打嗝次數(shù)超過60個），甚至更多的；

吃了抑酸藥，但是沒有緩解或是更加嚴重的；

遷延不愈的打嗝，如每次打嗝不是很嚴重，但是長時間容易打嗝的；

其他已經(jīng)嚴重影響日常生活的打嗝；

一般出現(xiàn)任一上述情況，就得去醫(yī)院了。

根據(jù)醫(yī)生的建議，進行抗酸治療或使用特異性藥物，如巴氯芬等肌松藥、硝苯地平、尼莫地平等。但這些藥物都要在醫(yī)生的指導下服用，切勿私自購買使用。

如何快速緩解打嗝？

一般非頑固性呃逆都能通過物理方法緩解，一些民間方法是很有效的。

1、吃白砂糖

砂糖的沙粒感可以刺激咽部神經(jīng)，達到緩解打嗝的效果。

2、彎腰喝水

彎腰至90度，大口喝下幾口溫水，因胃和膈肌挨著，溫水可從內(nèi)部溫暖膈肌，此外在彎腰時，內(nèi)臟還會按摩膈肌，緩解膈肌痙攣。

3、驚嚇

人在受到驚嚇時，身體會集中所有力量應對“危機”，其他不必要的神經(jīng)興奮和肌肉收縮則會停止。而打嗝就是膈神經(jīng)興奮導致的，所以嚇一跳就會停止打嗝。但要特別注意，驚嚇法對有高血壓、心臟病的患者應慎用！

4、深呼吸

做法是深吸一口氣，憋住一段時間，然后再呼出，反復3-5次。這主要是因為深呼吸時，能更有節(jié)律地調(diào)節(jié)膈肌的收縮放松，從而緩解打嗝。

5、紙袋/塑料袋呼吸法

用紙袋/塑料袋套住口鼻，呼吸幾次，使得吸入的二氧化碳濃度上升，這能干擾打嗝的神經(jīng)反射活動，抑制膈肌痙攣。

6、憋氣

直接屏住呼吸10秒左右，呼出時要慢，這也與二氧化碳積聚有關。但心肺功能不好的人慎用此法。

這些方法的效果往往是因人而異，所以一種方法不奏效的時候不妨試試其他的。

但頑固性打嗝用物理方法很難緩解，而且如果持續(xù)不斷就要注意了。

綜上所述，打嗝一般都能自行停止，物理治療也可緩解，如果出現(xiàn)了頑固性打嗝，千萬不要忽視，一定要去醫(yī)院明確病因。