經過一番檢查,胃小弟不幸中招,感染了幽門螺桿菌。
現(xiàn)在,越來越多的人知道幽門螺桿菌感染的不良預后是胃癌。胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之一,在癌癥死亡原因中位列第二。那么,如果在體檢中查出幽門螺桿菌陽性,必須要治療嗎?
答案是:不一定。
全世界有30多億人感染幽門螺桿菌,絕大多數(shù)不會出現(xiàn)什么癥狀,最多是淺表性慢性胃炎;大約不到兩億的患者會發(fā)展為較為嚴重的胃部疾病,比如胃潰瘍,他們之中最終患上胃癌的則更加稀少,不到1%。也就是說,從預防胃癌的角度出發(fā),沒有必要一見到幽門螺桿菌就痛下殺手。
實際上,任何治療都要權衡利弊。
胃癌跟三件事有關,幽門螺桿菌、飲食習慣和遺傳因素。根除幽門螺桿菌可以降低胃癌的風險,這是值得肯定的。不過,畢竟這只能降低其中一個風險。
再者,治療幽門螺桿菌需要用到大量的抗生素。對于那些胃癌風險較低的人,服用這么多抗生素的益處有限,害處倒很明顯—;—;抗生素濫用,是耐藥菌層出不窮的根源。
出現(xiàn)哪些情況必須要治療?
第一,有其他風險因素。比如,家里有人得過胃癌。胃癌家族史提示遺傳易感性,為了健康,最好盡快根除幽門螺桿菌。
第二,有明顯癥狀。比如,有消化性潰瘍、慢性胃炎的表現(xiàn)。如果沒有,即患者處于無癥狀感染狀態(tài),就犯不上擔心。
第三,打算長期服用阿司匹林、質子泵抑制劑。這些藥物會影響胃功能,進而會減少胃對幽門螺桿菌的抵抗力。所以,最好防患于未然,先把幽門螺桿菌處理掉。
幽門螺桿菌根除治療的適應證
圖自第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告
研究顯示,幽門螺桿菌傳染多出現(xiàn)在密切接觸的人群之間,換句話說,偶爾和陌生人聚餐沒什么,關鍵是做好家庭內部衛(wèi)生。
說到底,還是老生常談的那些:飯前便后仔細洗手,保證食物尤其是飲水的衛(wèi)生,不要和家人混用牙刷。
至于市面上形形色色的抗幽門螺桿菌產品,您想,醫(yī)生們想要對付幽門螺桿菌都得抗生素來幫忙,這些產品又能起到多大作用呢?(是不是又幫您省錢了?)





