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[導讀] 將區(qū)塊鏈引入醫(yī)療系統(tǒng),不僅讓患者、醫(yī)療服務提供者、保險公司節(jié)約了成本,還可以在患者的授權條件下,將數(shù)據(jù)轉換成財富。 去過醫(yī)院的人都知道,去不同的醫(yī)院會拿到不同的病歷、處方,這是因為醫(yī)院使

將區(qū)塊鏈引入醫(yī)療系統(tǒng),不僅讓患者、醫(yī)療服務提供者、保險公司節(jié)約了成本,還可以在患者的授權條件下,將數(shù)據(jù)轉換成財富。

去過醫(yī)院的人都知道,去不同的醫(yī)院會拿到不同的病歷、處方,這是因為醫(yī)院使用著不同的信息系統(tǒng)。從一家醫(yī)院轉到另一家醫(yī)院,或許要重做相同的檢查,這是因為醫(yī)院間的系統(tǒng)無法共享信息。多年來一直是這樣,但如今有了改變的可能。

大型綜合醫(yī)院醫(yī)院當前使用的系統(tǒng)存在的問題是院內(nèi)外多個實體有不同的系統(tǒng)來存儲有關患者的信息,格式無法兼容。最新的區(qū)塊鏈技術不僅可以開發(fā)用于存儲和共享醫(yī)療數(shù)據(jù)的分布式賬本,還可以通過開發(fā)新型軟件,將醫(yī)院現(xiàn)有數(shù)據(jù)從現(xiàn)有格式轉換為通用格式,實現(xiàn)更快的數(shù)據(jù)傳輸。

構建PHR平臺的關鍵要求之一是確保醫(yī)療信息的機密性,同時能夠與適當?shù)尼t(yī)療提供者共享這些記錄的能力,以往這是一個難以解決的問題?,F(xiàn)在,使用區(qū)塊鏈平臺很好地解決了。下圖是開源的醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺的框架,它利用醫(yī)療公鏈、IPFS和去中心化網(wǎng)絡加密層來創(chuàng)建患者控制的電子健康記錄(PHR)系統(tǒng)。

患者使用自己的密鑰對客戶端數(shù)據(jù)進行加密。之后,他們將加密的記錄上傳到IPFS進行存儲。當患者希望授予醫(yī)療服務提供者或數(shù)據(jù)研究人員訪問權限時,他們會對被授權人發(fā)出網(wǎng)絡公鑰的再加密密鑰。使用這些再加密密鑰來解密IPFS中的密文給接收者,此時接收者能夠使用他們自己的私鑰解密記錄。如果患者因任何原因切換醫(yī)療服務提供者或希望撤銷訪問權限,他們會向去中心化網(wǎng)絡加密層發(fā)出撤銷請求,并刪除相關的再加密密鑰。如果收件人在撤銷后的訪問IPFS中數(shù)據(jù),則他們無法解密數(shù)據(jù)。

通過利用去中心化網(wǎng)絡加密層的再加密技術,醫(yī)療公鏈能夠創(chuàng)建靈活且功能強大的患者控制的電子病歷(EHR),能夠對各類數(shù)據(jù) ,從幾兆字節(jié)的臨床記錄到幾百兆字節(jié)的醫(yī)學圖像,再到幾千兆字節(jié)的基因組數(shù)據(jù)進行加密處理。

這種新型的電子病歷實際上是一個在公鏈虛擬機(EVM)上運行的分散式應用程序(dApp)。 平臺的結構由三層組成,分別稱為底層,服務層和應用層。

醫(yī)療公鏈底層負責增加外部的存儲空間防止醫(yī)療數(shù)據(jù)丟失。它是醫(yī)療報告、自動保險索賠和數(shù)據(jù)交換“地方”。該層使用加密技術“強化”,只有所有者或被授權的人員才能解密和使用數(shù)據(jù)。服務層使用智能合約技術,它是底層和應用程序之間的接口。 簡而言之,服務層負責允許在兩層之間交換數(shù)據(jù)。整個體系是由一系列分工明確的組件構成,允許用戶使用各種應用程序訪問和管理信息。

區(qū)塊鏈技術可以很好地改變當前的醫(yī)療保健系統(tǒng)。由于區(qū)塊鏈永久記錄其參與者之間的所有交易,因此它提供了保險領域當前所不具備的透明度。在健康保險的整個管理周期中,通常有多個層級的中間人,區(qū)塊鏈可以幫助解決這個問題。系統(tǒng)可以為患者和醫(yī)療專業(yè)人員、社保管理部門、保險公司節(jié)省大量時間。

區(qū)塊鏈技術允許健康數(shù)據(jù)的所有者將他們的數(shù)據(jù)加密,并通過各種方式貨幣化。區(qū)塊鏈平臺可以借助token鼓勵制藥公司參與并為基于區(qū)塊鏈的生態(tài)系統(tǒng)做出貢獻。借助區(qū)塊鏈技術,制藥公司可以獲得更多的臨床數(shù)據(jù),在研發(fā)新藥以及跟蹤藥物療效方面獲得了巨大的收益。在不犧牲隱私、安全或透明的前提下,將大量信息匯聚在一起的能力將為藥物開發(fā)、預防性醫(yī)療保健帶來新的方法和進展。

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