幾十年來，無法在整個醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)中共享數(shù)據(jù)并對其采取行動，私人、公共和政府實體一直試圖解決這些問題，但最終都沒有具體結果。雖然醫(yī)療保健中數(shù)據(jù)共享的重要性得到了廣泛的認可，但最近的KLAS關于互操作性的報告顯示86%的提供商仍未實現(xiàn)深度的互操作性。許多供應商繼續(xù)實現(xiàn)完全在其生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)工作的互操作性協(xié)議——即圍繞其數(shù)據(jù)資產(chǎn)構建。即使對于那些想要推動行業(yè)發(fā)展的供應商來說，領導支持公共協(xié)議或開發(fā)開放的應用程序接口的費用往往要高得令人望而卻步。結果形成了一個高度封閉的生態(tài)系統(tǒng)。

醫(yī)療保健仍然難以實現(xiàn)深度的、無處不在的互操作性，因為互操作性不僅僅是一個技術問題，也是一個治理問題。

數(shù)據(jù)所有權：基于區(qū)塊鏈的解決方案將允許無論是機構還是消費者，保持對其數(shù)據(jù)的控制。意外數(shù)據(jù)共享的懲罰和對不正確修改的恐懼將被減少，因為區(qū)塊鏈允許實現(xiàn)具有讀寫訪問的不可變?nèi)罩尽４送?，它將為?shù)據(jù)創(chuàng)建一個單一的真實來源，并且可以在玩家之間進行驗證。

數(shù)據(jù)安全：35%到40%的醫(yī)療數(shù)據(jù)在目前是處于未加密的默認情況。 僅去年一年，就有50，000多名病人記錄因一系列違規(guī)行為而受到損害。除此之外，實現(xiàn)區(qū)塊鏈解決方案所需的“默認加密”標準將有助于減少這些數(shù)據(jù)破壞帶來的風險。

效率：以智能合約形式的計算邏輯將大大減少開銷。使用區(qū)塊鏈上的數(shù)據(jù)指針，智能合約可以充當基于代碼的中介，自動處理不同參與者之間的相關信息并對其采取行動，從而可能消除我們今天所知道的裁決和授權。

如果基礎治理問題得不到解決，基于區(qū)塊鏈的互操作性解決方案將受到有限的牽引。數(shù)據(jù)定義和其他互操作性標準需要得到大多數(shù)行業(yè)的同意。幸運的是，在這方面正在取得進展。

此外，該行業(yè)將需要評估各種基于區(qū)塊鏈的醫(yī)療保健平臺，并整合在幾個有能力的平臺上。像PokitDok、Change Healthcare和Gem這樣的供應商正在開始構建區(qū)塊鏈醫(yī)療平臺。其他的平臺也會及時出現(xiàn)。在未來三到五年內(nèi)，這些參與者之間可能會發(fā)生一場塑造市場的“戰(zhàn)爭”。就像互聯(lián)網(wǎng)需要一個通用的互聯(lián)網(wǎng)協(xié)議來允許功能的大規(guī)模采用一樣，以醫(yī)療保健為重點的區(qū)塊鏈也需要公共協(xié)議。這和它的技術優(yōu)點一樣，也是區(qū)塊鏈能夠在互操作性上真正提供動力的方式。

盡管區(qū)塊鏈對醫(yī)療互操作性的影響尚待確定，但不鼓勵行業(yè)高管袖手旁觀。至少，領導者應該了解這項技術，并在早期通過思想領導來幫助塑造它。Humana和UnitedHealth集團就是這么做的，并開始探索基于區(qū)塊鏈的醫(yī)療保健解決方案。那些早期未能參與的企業(yè)可能會隨著行業(yè)的轉變而步履蹣跚地做出反應。