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[導讀]醫(yī)療信息化已經走了十幾年,過去所有的醫(yī)療信息化有共同的特點,基本上都是圍繞醫(yī)療業(yè)務來開展的。首先,醫(yī)院要收費,圍繞醫(yī)院的收費業(yè)務有了最初的方案,伴隨著擴張醫(yī)院的影象業(yè)務、檢驗業(yè)務、業(yè)務的細分就產生了不

醫(yī)療信息化已經走了十幾年,過去所有的醫(yī)療信息化有共同的特點,基本上都是圍繞醫(yī)療業(yè)務來開展的。首先,醫(yī)院要收費,圍繞醫(yī)院的收費業(yè)務有了最初的方案,伴隨著擴張醫(yī)院的影象業(yè)務、檢驗業(yè)務、業(yè)務的細分就產生了不同的系統(tǒng)。

據了解,一個醫(yī)院如果完整地解決業(yè)務需要有兩百多個系統(tǒng),這兩百多個系統(tǒng)全加載在一個醫(yī)院中是非常龐大的系統(tǒng),醫(yī)護人員變成醫(yī)院系統(tǒng)的“奴隸”。每個護士跟每個醫(yī)生在跟系統(tǒng)交互上所花的時間增加的50%,這個時間的增加就相應地減少了醫(yī)生在病人身邊,減少了病人跟護士、醫(yī)生之間的交流。

專家認為,物聯網技術與原有的系統(tǒng)IT的解決模式有個本質的區(qū)別是物聯網關注對象,怎么樣去面對我們的對象——基于對象管理,基于對象去研發(fā)我們的系統(tǒng),這是最好的出路。

國家食品藥品監(jiān)督管理局分別在2008年發(fā)布《關于實施藥品電子監(jiān)管工作有關問題的通知》(國食藥監(jiān)辦[2008]65號)和2009年發(fā)布《關于實施國家藥品編碼管理的通知》,明確了藥品藥械的統(tǒng)一編碼管理,以及物聯網在電子政務、電子商務的信息化建設、信息交換和信息處理中的重要作用。

物聯網在醫(yī)療領域的巨大作用

物聯網在醫(yī)療衛(wèi)生領域的條碼化病人身份管理、移動醫(yī)囑,診療體征錄入、移動藥物管理、移動檢驗標本管理、移動病案管理數據保存及調用、嬰兒防盜、護理流程、臨床路徑等管理中,均能發(fā)揮重要作用。

中國工程院副院長鄔賀銓院士作的《物聯網在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用》的主題報告中,他舉例說到,每位住院病人佩戴腕帶,存儲了相關信息(過敏史、每天用藥和打針情況),可幫助醫(yī)生或護士對交流困難的病人進行身份的確認,只要拿著機器一刷,就一目了然。

在產科病房的出入口布置固定式讀寫器,每當護士、產婦和嬰兒需要通過時,先讀取他們身上的識別卡或者腕帶,身份確認無誤后房門才能打開,所有的身份信息及出入時間記入數據庫,這樣的好處之一是防止嬰兒被盜。

物聯網技術在藥品管理和用藥環(huán)節(jié)的應用過程還能發(fā)揮巨大作用,曾有數據顯示,美國醫(yī)療事故排在死亡原因的第五位,國外藥物不良事件為所有非手術醫(yī)療疏失之首位。通過物聯網技術,可以將藥品名稱、品種、產地、批次及生產、加工、運輸、存儲、銷售等環(huán)節(jié)的信息,都存于RFID標簽中,當出現問題時,可以追溯全過程。同時還可以把信息傳送到公共數據庫中,患者或醫(yī)院可以將標簽的內容和數據庫中的記錄進行對比,從而有效地識別假冒藥品。

從目前醫(yī)療信息化的發(fā)展來看,隨著近年來醫(yī)療衛(wèi)生社區(qū)化、保健化的發(fā)展趨勢日益明顯,如果通過射頻儀器等相關終端設備在家庭中進行體征信息的實時跟蹤與監(jiān)控,通過有效的物聯網運作過程,可以實現醫(yī)院對患者或者是亞健康病人的實時診斷與健康提醒,從而可以有效地減少、控制病患的發(fā)生與發(fā)展,這一點對于醫(yī)療衛(wèi)生信息化的未來發(fā)展而言,將會變得越來越重要。

另外,在用藥過程中加入防誤機制,包括處方開立、調劑、護理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫存管理、藥品供貨商進貨、保存期限及保存環(huán)境條件等。

物聯網在醫(yī)療領域的應用開始大展拳腳

衛(wèi)生行業(yè)物聯網標準工作組組長、衛(wèi)生部信息辦副主任高燕婕說,利用物聯網技術構建“電子醫(yī)療”體系,實現遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療,進而降低公眾的醫(yī)療成本。還可以對采供血機構的血液進行自動識別和跟蹤治理,對醫(yī)療廢物進行電子監(jiān)管,對問題藥品實現快速跟蹤和定位。 衛(wèi)生部將加強物聯網技術在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應用,為百姓提供更加安全有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

衛(wèi)生部已把推進IC卡的應用列入衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃,加強IC卡和RFID技術在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應用,與銀行、社保等部門聯合開展醫(yī)療就診卡的通用模式與標準研究;推進集個人ID信息、社保、醫(yī)保、醫(yī)療、金融等服務于一體的“一卡通”產品的應用;在醫(yī)療智能卡內記錄診療信息,逐步取代傳統(tǒng)的病歷本;推進IC就診卡的區(qū)域化應用,開展異地就醫(yī)刷卡結算,提供隨時查詢診療信息及IC卡明細清單服務。

7月25日,無錫市人民醫(yī)院醫(yī)療物聯網院士工作站揭牌成立。工作站將依托醫(yī)院先進的信息化建設基礎,對醫(yī)療物聯網技術進行研發(fā)及實踐,使物聯網技術更好地應用服務于病人。

據了解,無錫市人民醫(yī)院將以此為契機,在院內選擇“一個點” 和“一個面”進行物聯網研發(fā)?!耙粋€點”即重癥監(jiān)護病房(ICU),將建立重癥監(jiān)護病房物聯網,對重癥病人的病情和生命體征實施全天候、不間斷的密集監(jiān)測和采集信息的綜合分析,從而提高重危病人搶救水平。“一個面”即醫(yī)療廢棄物的管理,將建立醫(yī)療廢棄物物聯網系統(tǒng),對“醫(yī)療垃圾”實施全程嚴密監(jiān)控。今后,物聯網技術將擴大到手術室、消毒供應中心乃至全院。


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