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[導讀]近日,潤邁德醫(yī)療的Flash Robot血管介入手術(shù)機器人成功進行了首次動物實驗。不同于普通介入手術(shù)機器人僅可以進行基本PCI操作,本次實驗中,潤邁德醫(yī)療的Flash Robot實現(xiàn)了自動化的視覺定位穿刺、造影引導推送、快速功能學診斷、介入通道構(gòu)建、手術(shù)導航指導、術(shù)后評估管理,全面覆蓋血管介入診療各個環(huán)節(jié)。

近日,潤邁德醫(yī)療的Flash Robot血管介入手術(shù)機器人成功進行了首次動物實驗。不同于普通介入手術(shù)機器人僅可以進行基本PCI操作,本次實驗中,潤邁德醫(yī)療的Flash Robot實現(xiàn)了自動化的視覺定位穿刺、造影引導推送、快速功能學診斷、介入通道構(gòu)建、手術(shù)導航指導、術(shù)后評估管理,全面覆蓋血管介入診療各個環(huán)節(jié)。

心血管疾病指與心臟或血管相關(guān)的疾病,包括冠心病、腦血管病、心律失常、心力衰竭等。國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,國內(nèi)心血管病患者總?cè)藬?shù)已高達3.3億,其中,冠心病患者數(shù)量超1100萬人,患病率死亡率高居前列并仍在上升。心血管疾病是全球公認的頭號健康殺手。

介入治療(Interventional treatment)是在醫(yī)學影像設(shè)備(血管造影機、透視機、CT、MR、B超等)引導下,經(jīng)皮穿刺,將穿刺針、特制導管、導絲等精密器械引入體內(nèi)血管,對疾病進行微創(chuàng)診斷和治療。

血管介入技術(shù)能夠有效治療血管疾病,具有創(chuàng)傷小、反應低、恢復快優(yōu)點,還具有靶向性特點,可使部分不能耐受手術(shù)或失去手術(shù)機會或耐藥患者得到有效治療,在部分領(lǐng)域已經(jīng)取代外科手術(shù)成為首選治療方式。

近幾年,手術(shù)機器人賽道方興未艾,產(chǎn)業(yè)加速的背后是醫(yī)療效率的訴求。Flash Robot血管介入手術(shù)機器人以血管介入手術(shù)全流程為目標,將功能學診斷系統(tǒng)、影像手術(shù)導航、心電監(jiān)測等軟件,以及介入多功能導管、高壓注射器等硬件有機整合,形成多系統(tǒng)功能集成和數(shù)據(jù)閉環(huán),可以實現(xiàn)造影、診斷、導航及術(shù)后評估。

Flash Robot血管介入機器人由手術(shù)影像導航系統(tǒng)、控制臺系統(tǒng)、床旁機械臂及器械控制裝置三大功能單元組合。它們之間相互協(xié)調(diào)配合,形成信號傳輸閉環(huán),充當著機器人的“眼睛”“大腦”“手部”,輔助術(shù)者完成手術(shù)診斷治療全流程,提高介入診療水平。

目前全球范圍內(nèi),血管介入機器人市場主要集中在北美、歐洲等地;由于這類產(chǎn)品剛開始推廣,仍處于早期階段,美國血管介入領(lǐng)域的機器人手術(shù)滲透率也僅為0.5%左右,市場具備充分的拓展空間。而國內(nèi)由于尚無國家藥監(jiān)局批準的血管介入手術(shù)機器人,更是處于起步階段,沒有正式應用。隨著血管介入手術(shù)機器人的產(chǎn)品創(chuàng)新和性能提升,機器人輔助血管介入手術(shù)操作的滲透率未來幾年將穩(wěn)步提高,發(fā)展空間很大。

目前全球目前僅有3 家企業(yè)的四款血管手術(shù)機器人獲得FDA 批準或CE 認證;國內(nèi)暫無藥監(jiān)局批準,有多家公司的血管介入手術(shù)機器人處于研發(fā)階段。下表整理了國內(nèi)外主要血管介入手術(shù)機器人的基本情況。

海外公司以西門子旗下的Corindus為主導,Robocath也有較強競爭力,而Stereotaxis 開發(fā)的磁導航機器人則定位于差異化市場。國內(nèi)公司中,愛博醫(yī)療機器人與上海知脈(微創(chuàng)機器人與Robocath合資推動R-one的研發(fā)推廣)、奧朋醫(yī)療、唯邁醫(yī)療的手術(shù)機器人產(chǎn)品均已進入臨床試驗階段,潤邁德醫(yī)療目前較成熟的是機器人的診斷模塊,自動化介入模塊還在研發(fā)設(shè)計中。

需要說明的是,血管介入手術(shù)機器人的臨床試驗與傳統(tǒng)器械的臨床試驗有很大不同,與藥物臨床試驗也有較大差異。例如,血管介入手術(shù)機器人臨床試驗中,需要CRC跟臺,記錄手術(shù)過程中的數(shù)據(jù)參數(shù)。這需要CRC十分熟悉臨床試驗工作流程及臨床試驗方案,而這一點并不是一般CRO公司能做到的。

目前,部分血管介入手術(shù)機器人存在流暢度有待提升、未覆蓋術(shù)式全部動作、特定適應癥等問題。但是,國產(chǎn)血管介入手術(shù)機器人企業(yè)沒有因為存在風險就喪失探索的勇氣,也沒有面對諸多困難就放棄,而是迎難而上,投入更多資金,加深與臨床專家的交流,一點一點解決機器人在臨床操作中的痛點,一步一步提升血管介入手術(shù)機器人的性能與功能。

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