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[導(dǎo)讀] 5G具備高可靠度、低延遲(uRLLC)及大規(guī)模機(jī)器通訊(mMTC)三大特性,許多現(xiàn)有應(yīng)用效能可望因此提高、或借此發(fā)展新應(yīng)用,考慮醫(yī)療領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)與產(chǎn)業(yè)特性后,5G商用后,將出現(xiàn)導(dǎo)入5G并大量商用化

5G具備高可靠度、低延遲(uRLLC)及大規(guī)模機(jī)器通訊(mMTC)三大特性,許多現(xiàn)有應(yīng)用效能可望因此提高、或借此發(fā)展新應(yīng)用,考慮醫(yī)療領(lǐng)域的現(xiàn)實(shí)與產(chǎn)業(yè)特性后,5G商用后,將出現(xiàn)導(dǎo)入5G并大量商用化的醫(yī)療應(yīng)用。

急救處置越早施行,患者的存活率越高,若救護(hù)車能導(dǎo)入移動(dòng)寬帶連網(wǎng),搭配移動(dòng)超音波、心電圖等可攜式醫(yī)療器材及高畫質(zhì)視訊設(shè)備,可在急救現(xiàn)場(chǎng)將傷員的醫(yī)療診察影像快速傳送至急診室,由急診醫(yī)生或?qū)?漆t(yī)生判讀醫(yī)療影像,借高畫質(zhì)實(shí)時(shí)視訊指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)人員處置方式,且讓急診醫(yī)院立刻進(jìn)行如手術(shù)等相關(guān)準(zhǔn)備,把握救援的黃金時(shí)間。

目前國(guó)際上已有在救護(hù)車搭載4G網(wǎng)絡(luò)的案例,如英國(guó)全國(guó)緊急醫(yī)療服務(wù)已有救護(hù)車內(nèi)建4G網(wǎng)絡(luò),臺(tái)北市、新北市與高雄市等縣市也有部分救護(hù)車具有4G移動(dòng)連網(wǎng)能力,5G大帶寬與低延遲特性,有助于傳送醫(yī)療診查影像高畫質(zhì)實(shí)時(shí)視訊,進(jìn)而提升緊急救護(hù)效率,故4G救護(hù)車將有升級(jí)為5G的需求,如美國(guó)AT&T與Cradlepoint已宣布將合作為用戶提供5G FirstNet。

遠(yuǎn)程醫(yī)療則劃分為遠(yuǎn)程會(huì)診與遠(yuǎn)程生理監(jiān)控兩大項(xiàng)目。遠(yuǎn)程會(huì)診乃指以通訊或視訊聯(lián)機(jī)方式醫(yī)治、診斷病患或指導(dǎo)手術(shù),皆屬之,遠(yuǎn)程生理監(jiān)控則指以連網(wǎng)醫(yī)療器材(如血壓計(jì)、血糖機(jī)、耳溫槍等)或智能穿戴裝置(如智能手表、智能手環(huán)等)收集個(gè)人生理數(shù)據(jù),上傳至特定平臺(tái),由醫(yī)護(hù)人員或人工智能解讀并判斷生理數(shù)據(jù),提出警示或提醒,并依判讀結(jié)果提供用戶健康狀態(tài)關(guān)懷與醫(yī)療咨詢等服務(wù)。

歐美國(guó)家早已有透過(guò)移動(dòng)寬帶、固網(wǎng)或WiFi等方式提供遠(yuǎn)程醫(yī)療的作法,不過(guò)4G遠(yuǎn)程醫(yī)療受網(wǎng)絡(luò)帶寬限制,較難提供穩(wěn)定且實(shí)時(shí)的高畫質(zhì)視訊,造成某些使用上的不便,相較之下,5G可提高視訊影像的畫質(zhì)、穩(wěn)定性與實(shí)時(shí)性,使服務(wù)與診斷之質(zhì)量上升。

目前各種預(yù)測(cè)大多認(rèn)為,5G于2023年后將達(dá)到一定程度以上的覆蓋率,此時(shí)開始有大量的消費(fèi)者改用5G取得各種連網(wǎng)服務(wù)、包括醫(yī)療,預(yù)期5G遠(yuǎn)程醫(yī)療將在此時(shí)進(jìn)入大量使用階段。此外、歐、美、日與中國(guó)等國(guó)政府,皆以政策推動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療,將為此市場(chǎng)再注入更多成長(zhǎng)動(dòng)能。

醫(yī)院基于方便性與移動(dòng)性,或是可布建網(wǎng)絡(luò)線的空間已不足下,會(huì)進(jìn)行無(wú)線化。另有些醫(yī)院因?yàn)闅v史悠久,難以在老舊建物內(nèi)拉出有線寬帶網(wǎng)絡(luò)并轉(zhuǎn)成無(wú)線訊號(hào),甚至可能因不能損傷歷史建物外觀或結(jié)構(gòu),因而采用移動(dòng)寬帶網(wǎng)絡(luò),此無(wú)線化的需求,預(yù)期部分醫(yī)院將采5G專網(wǎng)來(lái)達(dá)成。

醫(yī)院在導(dǎo)入5G專網(wǎng)時(shí)仍有許多考慮因素,如5G專網(wǎng)與現(xiàn)有的WiFi或固網(wǎng)相比,在實(shí)際表現(xiàn)上有多少優(yōu)勢(shì)?建置所需的時(shí)間與成本?布建方式是升級(jí)現(xiàn)有設(shè)備或全面汰換現(xiàn)有設(shè)備?這些問(wèn)題須待專網(wǎng)設(shè)備商用化后較能有明確答案,現(xiàn)在對(duì)醫(yī)院5G專網(wǎng)多抱持觀望態(tài)度。

然而日后5G專網(wǎng)設(shè)備商用化后,若能證明5G專網(wǎng)能提高醫(yī)院的安全防護(hù)與運(yùn)作效率,或有助于導(dǎo)入新的智能應(yīng)用時(shí),醫(yī)院便可能有建構(gòu)5G專網(wǎng)的意愿。

在發(fā)生戰(zhàn)爭(zhēng)或大規(guī)模災(zāi)難時(shí),專業(yè)醫(yī)護(hù)人員或許無(wú)法抵達(dá)第一線救援,現(xiàn)場(chǎng)人員則可能非醫(yī)療專業(yè)人士且缺乏專業(yè)設(shè)備,導(dǎo)致戰(zhàn)場(chǎng)或?yàn)?zāi)區(qū)難有足夠的緊急處置,并因此降低傷員存活率,有鑒于此,軍事上早已有遠(yuǎn)程移動(dòng)急救設(shè)備的需求,如2013年時(shí)美國(guó)陸軍醫(yī)學(xué)研究和裝備司令部,便投入資金開發(fā)內(nèi)建心電圖、超音波等醫(yī)療影像診斷器材,且能以移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)、無(wú)線電網(wǎng)絡(luò)或衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)聯(lián)機(jī),在戰(zhàn)場(chǎng)上遠(yuǎn)程指導(dǎo)醫(yī)療處置的整合性設(shè)備LifeBot。

5G可為移動(dòng)急救設(shè)備提供過(guò)去無(wú)法取得的高畫質(zhì)且低延遲實(shí)時(shí)視訊,并能快速傳送高畫質(zhì)醫(yī)療診斷影像,而具高應(yīng)用價(jià)值。此外,移動(dòng)急救設(shè)備并不限僅于軍事使用,在災(zāi)害或重大事故發(fā)生時(shí),此類設(shè)備搭配5G投入救難將可提升緊急救護(hù)效能,離島或偏鄉(xiāng)等醫(yī)療資源較不足且交通較不便的區(qū)域,也可借由配置移動(dòng)急救設(shè)備來(lái)縮短急救處置所需時(shí)間。綜合上述觀點(diǎn),評(píng)估此類設(shè)備有其需求,且采用5G的可能性高。

國(guó)際電信標(biāo)準(zhǔn)組織3GPP于預(yù)計(jì)2021年第二季公布的R17版標(biāo)準(zhǔn)中,將對(duì)穿戴裝置與連網(wǎng)生理監(jiān)控設(shè)備等裝置使用之5G New Radio(NR)Light訂出標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行通訊技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域、如無(wú)線手術(shù)室等議題的研究,研究結(jié)果同樣將納入R17版,未來(lái)5G在醫(yī)療的應(yīng)用將有明確的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)可循。

面對(duì)5G醫(yī)療的應(yīng)用商機(jī),在公網(wǎng)部分,廠商較能切入的部分應(yīng)為運(yùn)用我們信息通訊產(chǎn)業(yè)及醫(yī)療器材產(chǎn)業(yè)能量,思考如何讓用戶及各類設(shè)備連接上5G網(wǎng)絡(luò),并推出相對(duì)應(yīng)的解決方案與設(shè)備,如5G網(wǎng)絡(luò)卡、5G連網(wǎng)醫(yī)療器材、5G Hub、5G路由器等設(shè)備。

在專網(wǎng)部分則建議加速小基站等設(shè)備的商用化、規(guī)劃各類導(dǎo)入專網(wǎng)的方式,并思考專網(wǎng)與智能醫(yī)療應(yīng)用及醫(yī)院信息系統(tǒng)如何搭配,以提升效能或安全防護(hù)程度,讓專網(wǎng)的成本效益及能滿足的需求等課題有明確答案,醫(yī)療院所才能評(píng)估是否導(dǎo)入。

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