近年來，在醫(yī)改、分級診療、消費升級、老齡化、大數(shù)據(jù)、AI等多維因素驅(qū)動下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，并在移動互聯(lián)網(wǎng)技術與醫(yī)療服務加速融合下，醫(yī)療服務市場空間得到了較大的釋放。從市場規(guī)模來看，2012-2017年，我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保持37.24%的年復合增長率，2017年已經(jīng)達到325億人民幣的市場規(guī)模，預計2020年市場規(guī)模有望達到900億元。從產(chǎn)業(yè)格局來看，2014年全國第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）成立，截止2018年全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量達到119個，沿海、中部及西部地區(qū)發(fā)展強勁，其中廣東、浙江、寧夏、貴州等地成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的重點省份。中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展到了一個全新的階段。

本文基于東灘顧問多年對大健康產(chǎn)業(yè)的持續(xù)研究及咨詢經(jīng)驗，筆者從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展角度出發(fā)，重點探討互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、在線問診市場、醫(yī)生服務、醫(yī)藥電商、AI+醫(yī)療市場、醫(yī)美市場、健康工具助手等七大發(fā)展模式及趨勢特點，以期協(xié)助地方政府、產(chǎn)業(yè)地產(chǎn)商及其他產(chǎn)業(yè)利益相關者更好地洞察互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的發(fā)展方向，有計劃地推進、產(chǎn)業(yè)平臺的建設、產(chǎn)業(yè)資源的整合，促進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的集聚發(fā)展，做好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)項目的投資與布局。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要由互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、IT信息服務商、政府、醫(yī)療機構組成，其中多方合作共建成主流。典型代表如微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，構建以微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺為核心，與微醫(yī)分級診療平臺、互聯(lián)網(wǎng)全科醫(yī)生簽約平臺、微醫(yī)處方共享平臺互聯(lián)互通的多平臺集成服務模式，并為患者提供在線門診、遠程會診、雙向轉(zhuǎn)診、健康體檢、慢病管理、精準預約等健康醫(yī)療服務。

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院商業(yè)模式

國內(nèi)在線問診模式發(fā)展以春雨醫(yī)生為代表，春雨醫(yī)生形成以“春雨醫(yī)生APP”為核心的產(chǎn)品和服務體系，并將患者與藥品、醫(yī)院、醫(yī)生、保險五大平臺數(shù)據(jù)與資源有效鏈接，向用戶提供包括診前健康咨詢、診間信息服務、診后患者管理、健康保險在內(nèi)的全流程線上線下服務。

■ 藥品端：投資醫(yī)藥及醫(yī)療器械企業(yè)

通過投資智能硬件、對接藥廠，通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)幫助藥廠管理患者的用藥行為。如春風創(chuàng)投投資智能藥箱，通過智能硬件來管理患者的用藥，以及獲取患者的用藥的數(shù)據(jù)，以及對藥廠和平臺的對接。

■ 醫(yī)院端：自建四級分級診療體系

其中一級打造春雨平臺，將其作為最基礎的診療體系，解決患者70%的問題；二級打造春雨診所服務體系，30%患者通過線下的春雨診所，解決需要面診的以及相關檢查的問題；三級打造春雨醫(yī)院服務體系，解決重大的需要手術的或需大型檢查設備的問題；四級打造春雨國際醫(yī)療服務體系，通過跨境醫(yī)療將患者輸出境就醫(yī)，或引進國外的醫(yī)生資源為高端患者提供服務。

■ 醫(yī)生端：打造在線醫(yī)患資源匹配平臺

通過打造移動醫(yī)療APP“春雨掌上醫(yī)生”，對用戶的需求分層來為醫(yī)生提供不同的患者，讓患者、醫(yī)生、醫(yī)院得到很好的匹配。

■ 保險支付端：與保險機構建立戰(zhàn)略合作

根據(jù)保險公司客戶群體的特點及不同層級，提供基于線上健康咨詢、春雨診所、權威醫(yī)療機構以及春雨國際的分級診療體系服務，提供分級別、標準化的服務內(nèi)容，支持保險公司進行健康服務型保險產(chǎn)品創(chuàng)新。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)藥電商模式發(fā)展以天貓醫(yī)藥館發(fā)展為代表，企業(yè)利用自身的平臺優(yōu)勢，放大用戶流量龐大特性，大力整合醫(yī)藥供應鏈資源，有效鏈接外部實體醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、藥廠、B2B廠商、第三方平臺，強調(diào)B2C、O2O、零售藥房等多種業(yè)態(tài)混合經(jīng)營，打造“藥廠-藥房-醫(yī)院-消費者”藥品流轉(zhuǎn)的新模式，實現(xiàn)線上線下醫(yī)藥流通業(yè)務閉環(huán)。

從發(fā)展模式來看，天貓醫(yī)藥館通過鏈接武漢市中心醫(yī)院、方回春堂、枝江市網(wǎng)醫(yī)通等二三級醫(yī)院及醫(yī)生資源，提供在線問診、在線預約等服務，打造網(wǎng)絡醫(yī)院名醫(yī)面對面服務體系。通過阿里健康旗艦店提供醫(yī)美、口腔、體檢、疫苗、孕產(chǎn)、基因檢測等醫(yī)療服務。通過打造中醫(yī)醫(yī)藥O2O先鋒聯(lián)盟，鏈接具有B2C類牌照的醫(yī)藥電商醫(yī)藥旗艦店，提供線上藥品銷售服務。通過阿里健康大藥房鏈接海內(nèi)外醫(yī)藥零售藥房，重點提供中西醫(yī)、母嬰孕產(chǎn)、居家生活等健康護理產(chǎn)品。

天貓醫(yī)藥館商業(yè)模式

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)聯(lián)醫(yī)生服務模式發(fā)展以醫(yī)聯(lián)為代表。醫(yī)聯(lián)打造中國領先的實名醫(yī)生平臺，匯集150，000 +平臺病例數(shù)據(jù)資源與550，000 +實名認證醫(yī)生，覆蓋32個省份，48個科室，25000家醫(yī)院，并為醫(yī)生提供學術、執(zhí)業(yè)及社交三大服務內(nèi)容。

■ 學術服務方面

打造專業(yè)的醫(yī)學支持、線上運營及技術服務團隊，與上百家媒體資源對接，構建知識庫，匯集十萬病例，存儲海量醫(yī)學信息，集聚豐富的頂級醫(yī)學內(nèi)容，提供臨床醫(yī)學內(nèi)容、科研一站式服務。

■ 執(zhí)業(yè)服務方面

醫(yī)療資源打包定制讓醫(yī)生的醫(yī)療服務能力產(chǎn)品化集醫(yī)生/醫(yī)院學習、交流、互動于一體，多重執(zhí)業(yè)場所滿足醫(yī)生不同需求，構建出轉(zhuǎn)診平臺，打通醫(yī)療就診各個環(huán)節(jié)，提供執(zhí)業(yè)學院、電子處方、雙向轉(zhuǎn)診、在線問診、海外醫(yī)療等執(zhí)業(yè)服務。

■ 社交服務方面

首創(chuàng)游戲化醫(yī)生社交平臺天使谷，建立特色公開群，與全國頂尖的醫(yī)生溝通互動，創(chuàng)造價值。

中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療AI+醫(yī)療市場發(fā)展模式主要體現(xiàn)在虛擬助理、醫(yī)學影像、輔助診療、疾病風險預測、藥物挖掘、健康管理、醫(yī)院管理、輔助醫(yī)學研究平臺等八大領域，其中醫(yī)學影像和疾病風險管理為市場熱門發(fā)展方向。

■ 虛擬助理

以語音電子病歷、智能導診、智能問診、推薦用藥為服務重點，商業(yè)模式主要是通過文字或語言方式與機器人進行交流互動，提供軟硬一體全套解決方案。目前國內(nèi)共有15家提供虛擬助理服務公司，如科大訊飛、進化者機器人、康夫子。

■ 醫(yī)學影像

以三維重建、病灶識別與標注、靶區(qū)自動勾畫與自適應放療為服務重點，商業(yè)模式主要以影像識別與處理軟件為主，通過CFDA檢測后，向產(chǎn)業(yè)鏈上下游擴張。目前國內(nèi)有43家公司提供其服務，如阿里云、翼展科技、全景醫(yī)學。

■ 輔助診療

以醫(yī)療大數(shù)據(jù)輔助診療、醫(yī)療機器人為服務重點，商業(yè)模式主要以與醫(yī)院、基因公司、CRO公司、移動醫(yī)療公司開展戰(zhàn)略合作方式展開。目前國內(nèi)有8家醫(yī)療大數(shù)據(jù)診療服務公司，11家醫(yī)療機器人公司，如惠美醫(yī)療、思派、天智航。

■ 疾病風險預測

以基因測序與檢測服務、預測癌癥等重大疾病為服務重點，商業(yè)模式為通過中游合作伙伴做基于測序儀上的應用開發(fā)或向B端和C端提供測序服務，目前國內(nèi)有45家公司提供疾病風險預測服務，如貝瑞和康、博奧生物、華大基因。

■ 藥物挖掘

以新藥研發(fā)、藥物篩選、跟蹤研究為服務重點，商業(yè)模式主要為在診療方面垂直縱深發(fā)展，如腫瘤早期篩查、個性化藥物診斷和新藥研發(fā)領域。目前國內(nèi)有7家公司提供藥物挖掘服務，如思路迪、瑞博生物、吉凱基因。

■ 健康管理

以營養(yǎng)學、身體健康管理、精神健康管理為服務重點。健康產(chǎn)品主要針對個體消費者、保險機構、藥物研發(fā)機構。目前國內(nèi)共有14家提供健康管理服務公司，主要集中在身體健康領域，如AIRDOC、妙健康、萬靈云。

■ 醫(yī)院管理

以病歷結(jié)構化、分級診療、DRGs智能系統(tǒng)、專家系統(tǒng)為服務重點，商業(yè)模式主要為向醫(yī)院提供開放性平臺服務，以服務換數(shù)據(jù)。目前國內(nèi)有21家提供醫(yī)院管理服務的公司，主要集中在病歷結(jié)構化服務領域，如森億智能、翼展科技、醫(yī)渡云。

■ 輔助醫(yī)學研究平臺

以線上科研平臺、醫(yī)療數(shù)據(jù)分析、生物信息分析為服務重點。商業(yè)模式主要通過科研合作換取模型訓練數(shù)據(jù)，目前全國共有14家人工智能公司建立輔助醫(yī)學研究平臺，如推想科技、基因港、雋永生物。

目前，中國醫(yī)美市場規(guī)模超5000億，年增長率近20%，但尚無占有市場份額5%以上的單一醫(yī)美集團。國內(nèi)醫(yī)美互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展主要是利用互聯(lián)網(wǎng)平臺解決市場痛點，以提供供方的資質(zhì)、咨詢服務信息和需方的體驗信息為主，從而消除消費者疑慮，典型代表如新氧、更美、悅美、美黛拉。

■ 新氧：

2013年網(wǎng)站上線，2015年新氧美容微整形APP 6.0版上線，平臺收錄了5000家公立三甲和正規(guī)民營醫(yī)院以及15000名認證醫(yī)生資料，提供整容、微整形、激光美膚的在線交流問答、點評和特賣服務。

■ 更美：

2013年拿到投資的團隊做出了“完美診所”APP，擁有超過5000多家三甲及知名民營機構醫(yī)院。更美APP包括咨詢醫(yī)生、論壇社區(qū)、福利頻道（每周為用戶推出免費美容整形體驗項目），展開了“空中醫(yī)院”的自營業(yè)務計劃。

■ 悅美：

2012年2月，悅美網(wǎng)beta版上線。收錄全國近8000名醫(yī)生信息、4000多家醫(yī)療美容機構信息，注冊整形醫(yī)生達800多名。早期主要以內(nèi)容為核心，后期平臺提供整形服務購買、問答咨詢、找醫(yī)生/醫(yī)院、社區(qū)等功能服務。

■ 美黛拉：

2015年初APP上線，以社交與分享為主，最開始就主打C端，后來納入B端資源。通過簽約時尚圈達人、名人等的方式，讓其入駐社區(qū)與用戶進行互動，采用社區(qū)+電商的模式提供比較專業(yè)的分析貼或者直接是醫(yī)生的問答帖服務。

國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康工具助手模式發(fā)展以美柚為代表。美柚APP是目前國內(nèi)女性垂直領域首個過一億用戶的超級健康工具助手產(chǎn)品，通過“工具”+“社區(qū)”+“電商”打造商業(yè)閉環(huán)，以經(jīng)期管理為主，同時提供備孕、懷孕、辣媽資訊的應用，覆蓋人群20-39歲之間，提供包括經(jīng)期管理、孕期服務、社區(qū)交流、電商購物等服務，滿足女性用戶的生理安全感、社交、求知、歸屬感的需求。

小結(jié)

通過對中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的幾大模式分析，筆者認為目前中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展正處于準成熟期和重要的戰(zhàn)略機遇期，行業(yè)發(fā)展將不斷涌出眾多細分模式。未來，隨著一系列互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的出現(xiàn)和市場的擴大，互聯(lián)網(wǎng)顛覆醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的進程將不斷加速。

產(chǎn)業(yè)生態(tài)方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療以城市醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)的形式推動地區(qū)醫(yī)聯(lián)體建設，并促進區(qū)域醫(yī)療資源以患者精準匹配輸送、醫(yī)患實時交流與信息互通、大型醫(yī)院技術能力的下沉，實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療機構品牌共享、患者資源與醫(yī)生資源的共享。

市場主體行為方面，將整合線上線下醫(yī)療服務機構數(shù)據(jù)信息，并滲透到醫(yī)療體系中每個環(huán)節(jié)，改變政府、藥企、醫(yī)療機構、患者、保險公司、第三方健康管理機構等參與主體的市場行為，引領醫(yī)療服務體系進入數(shù)據(jù)化智能互聯(lián)時代。

醫(yī)療服務體系方面，將打破固有的以服務健康醫(yī)療服務產(chǎn)業(yè)前臺為主的傳統(tǒng)醫(yī)療服務體系向深入健康醫(yī)療服務后臺，實現(xiàn)區(qū)域間資源、數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通的全程互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務體系轉(zhuǎn)變，提供診前、診中、診后管理服務。