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[導(dǎo)讀]對(duì)于瑞德西韋治療新冠肺炎一直以來都飽受爭(zhēng)議,但也被寄予厚望,近日美國(guó)吉利德更是授權(quán)127個(gè)國(guó)家生產(chǎn)瑞德西韋。但隨著越來越多的臨床試驗(yàn),該藥物似乎并未達(dá)到預(yù)期的效果。 5月25日,據(jù)媒體報(bào)道,來自《新英

對(duì)于瑞德西韋治療新冠肺炎一直以來都飽受爭(zhēng)議,但也被寄予厚望,近日美國(guó)吉利德更是授權(quán)127個(gè)國(guó)家生產(chǎn)瑞德西韋。但隨著越來越多的臨床試驗(yàn),該藥物似乎并未達(dá)到預(yù)期的效果。

5月25日,據(jù)媒體報(bào)道,來自《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)表明,瑞德西韋能夠縮短新冠患者特別是重癥患者的恢復(fù)天數(shù),但對(duì)降低患者的死亡率并沒有足夠大的影響,且單獨(dú)使用它無法治愈出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的新冠患者。

該研究由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)進(jìn)行,初步試驗(yàn)報(bào)告表明,瑞德西韋縮短了患者經(jīng)歷嚴(yán)重癥狀的天數(shù),但對(duì)降低患者的死亡率沒有足夠大的影響。研究人員還發(fā)現(xiàn),在出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀到需要呼吸機(jī)使用之前,該藥物最有效。

研究人員在首個(gè)雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中對(duì)1063名患者進(jìn)行了藥物測(cè)試,其中541人接受最多10天的瑞德西韋治療(第1天200毫克劑量,此后每天100毫克),522人進(jìn)入安慰劑組。

其中1059名患者的初步報(bào)告顯示(瑞德西韋組538人,安慰劑組521人),接受瑞德西韋治療的患者平均會(huì)在11天內(nèi)康復(fù),而接受安慰劑治療的患者平均需要15天。接受瑞德西韋治療的患者中有7.1%死亡,而接受安慰劑輸注的患者中,有約11.9%死亡。

在瑞德西韋組中,有114例(21.1%)嚴(yán)重不良事件發(fā)生,而安慰劑組有141例(27.0%)嚴(yán)重不良事件發(fā)生。研究人員判定,有4例嚴(yán)重不良事件(每組各2個(gè))與瑞德西韋或安慰劑有關(guān)。

在瑞德西韋組中,有28例患者出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭的不良事件(占患者的5.2%),而安慰劑組中有42例(8.0%)。同時(shí)在安慰劑組中,急性呼吸衰竭、低血壓、病毒性肺炎和急性腎損傷更為常見。

研究人員稱,該試驗(yàn)的初步結(jié)果表明,在住院的新冠患者中,瑞德西韋10天療程的效果優(yōu)于安慰劑。但值得注意的是,在新冠肺炎的治療中,即使使用了瑞德西韋,死亡率還是很高,顯然僅用抗病毒藥物治療是不夠的。

研究人員還表示,瑞德西韋對(duì)于需要使用補(bǔ)充氧氣療法(例如呼吸機(jī))的新冠患者幫助最大,并應(yīng)該在肺部疾病需要機(jī)械通氣之前就開始抗病毒治療。

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