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[導讀] 自從AlphaGo在圍棋領域戰(zhàn)勝了人類選手李世石,人工智能(AI)傳遍了大街小巷,之后隨著AI在各行各業(yè)取得各種成果,持續(xù)升溫,醫(yī)療便是人工智能主要應用領域之一。 上海醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分

自從AlphaGo在圍棋領域戰(zhàn)勝了人類選手李世石,人工智能(AI)傳遍了大街小巷,之后隨著AI在各行各業(yè)取得各種成果,持續(xù)升溫,醫(yī)療便是人工智能主要應用領域之一。

上海醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會2017年年會在上海龍華醫(yī)院召開,上海的眼科醫(yī)師們共同探討未來科技對眼科的影響,醫(yī)療領域人工智能領先企業(yè)Airdoc創(chuàng)始人張大磊就人工智能在眼科的應用和上海眼科醫(yī)生展開了深入的探討。

據(jù)悉,Airdoc在糖尿病性視網(wǎng)膜病變、斜視和眼眶病等領域,在特異性和靈敏度維度上已經(jīng)取得了和人類醫(yī)生相近的結果,并且已經(jīng)開始在臨床應用,醫(yī)療人工智能時代已經(jīng)到來?

AI在醫(yī)療領域的應用

人工智能是用機器模擬人類大腦神經(jīng)元的工作方式,從而像人類一樣思考和掌握學習的智能。和人類相比,人工智能具有快速,大量運勢和不回疲憊等特點,可以在很多領域為人類提供幫助。

和很多行業(yè)不同,醫(yī)生是一個十分需要經(jīng)驗的行業(yè),需要掌握無數(shù)先輩積累下來的醫(yī)學知識并且在臨床工作中不同驗證理論并且積累經(jīng)驗,基于深度學習的AI從某些角度和醫(yī)生一樣,都需要大量的學習從而掌握,并且在實踐中不停完善算法模型。

醫(yī)療領域的人工智能主要有兩個方向,一個是基于自然語言處理,根據(jù)病歷和癥狀診斷疾?。灰粋€基于計算機視覺,通過識別醫(yī)學影像診斷疾病。

以肺癌識別為例,AI可以通過兩種方式診斷肺癌,一種是基于自然語言處理,代表企業(yè)是IBM的Watson,在長達4年的時間內Watson學習了200本腫瘤領域的教科書,290種醫(yī)學期刊和超過1500萬份的文獻后,Watson開始被臨床應用,將病人的病歷信息和癥狀輸入系統(tǒng),可以識別肺癌。如今Watson在肺癌、乳腺癌、直腸癌、結腸癌、胃癌和宮頸癌等癌癥領域已經(jīng)可以為醫(yī)生提供診斷建議。

另外一種是基于計算機視覺的診斷方式,代表企業(yè)是國內的Airdoc,由于肺癌早期沒有任何臨床癥狀,如果有癥狀就是中晚期,目前約75%的肺癌患者在診斷時已屬于晚期,肺結節(jié)的有效診斷和及時治療至關重要。Airdoc基于深度學習開發(fā)的算法,通過肺結節(jié)定位、結節(jié)大小判斷、肺部結節(jié)惡性指標計算快速檢測肺結節(jié)。

AI在醫(yī)學影像上的優(yōu)勢

Watson雖然能夠準確識別很多癌癥,但是前期投入同樣巨大,在眾多的專家的努力下,依然花費了4年的時間以及海量的金錢才有如今的成果。但是計算機視覺領域卻不一樣,2012年Hinton 教授采用了一種新的稱為"丟棄" (Dropout) 的算法避免了過度擬合,這是個革命性的突破,讓計算機視覺更加方便和準確,接下來基于深度學習的人工智能計算機視覺進入了飛速發(fā)展的階段,如今已經(jīng)能夠為各個領域做出貢獻。

如今,AI+醫(yī)學影像已經(jīng)走出實驗室,下一步將迎來商業(yè)化浪潮。比如,EnliTIc通過收集X射線,核磁共振,CT掃描,三維醫(yī)療等影像數(shù)據(jù)從而分享或查看醫(yī)療圖像,從而提升發(fā)現(xiàn)腫瘤和其他疾病的的速度。

國外對AI的研究已經(jīng)超過了60年,但是國內的AI領域后來居上,中國AI文章總數(shù)占到世界的一半以上,被引用數(shù)達42.8%,并且在深度學習領域影響世界的華人眾多。

早在2012年,Airdoc的成員便開始對人工智能展開了研究, Airdoc花費大量時間從多家國內外頂級醫(yī)院收集了數(shù)十萬張眼底照片,最終研發(fā)出了Airdoc糖尿病性視網(wǎng)膜病變輔助診斷模型,在靈敏性和特異性等主要指標上,獲得了和人類醫(yī)生相當?shù)慕Y果。

未來診療模式

現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展起決于上世紀的三次變革,1935年氨苯磺胺被證實具有殺菌作用,40年代實現(xiàn)了人工合成磺胺類藥物,促進了醫(yī)藥化工技術的快速發(fā)展,這是第一次革命;第二次變革是通過最新放射診斷技術,可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變;第三次變革生物制品的產(chǎn)生,開拓了生物學治療疾病的新概念。

近年來隨著醫(yī)療信息化的發(fā)展,“醫(yī)學診斷創(chuàng)新”、“智慧醫(yī)療”、“健康大數(shù)據(jù)”已成高頻出現(xiàn)詞匯,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已經(jīng)惠及數(shù)以萬計的患者。為推動健康產(chǎn)業(yè)國家更是推出了《健康中國2030規(guī)劃綱要》,這是醫(yī)療最好的時代,這是AI醫(yī)療最好的時代。

雖然如今的AI仍然處于初級階段,并不具備更進一步的交互和溝通等能力,但是在初步診斷和疾病預警和預測領域已經(jīng)取得了巨大的成果,今年全國“兩會”政府工作報告中提到,將全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設試點,增強基層服務能力,方便群眾就近就醫(yī),AI+醫(yī)生的診療模式可以輔助基層醫(yī)療機構迎接這次挑戰(zhàn)。

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