如果說(shuō)2017年是人工智能的“認(rèn)知”年，今年則是2018年是人工智能“商業(yè)元年”。AI＋醫(yī)療作為人工智能落地的行業(yè)之一，逐漸被社會(huì)各界認(rèn)可，并開(kāi)始承載改善醫(yī)療現(xiàn)狀的使命。

盡管AI還無(wú)法代替醫(yī)生工作，但在輔助醫(yī)生診斷上表現(xiàn)“不賴”。北京友誼醫(yī)院影像科主任楊正漢曾表示：“現(xiàn)階段，各個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生負(fù)荷度很大，一天每人的閱片量達(dá)到100多份。AI確實(shí)可以幫助醫(yī)生提高工作效率，讓醫(yī)生更有精力專注于臨床技能的提升，并促進(jìn)基層醫(yī)院醫(yī)生能力的提升。”

除了三甲醫(yī)院表現(xiàn)出對(duì)于人工智能釋放醫(yī)生產(chǎn)能的期待，“AI＋醫(yī)療”創(chuàng)業(yè)圈的火苗也熊熊燃燒著。5月30日，持續(xù)4天的2018放射住培醫(yī)師影像技能大賽在成都召開(kāi)。而該次大賽的獨(dú)家技術(shù)支持方，正是在今年3月剛剛獲得新一輪3億元融資的推想科技。

億歐大健康了解到，基于這次比賽，推想科技為大賽使用的“InferRead CT Lung”的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)了一些適用于比賽環(huán)節(jié)的功能。它可自動(dòng)預(yù)處理圖像、自動(dòng)識(shí)別并標(biāo)記多類型結(jié)節(jié)病灶、提供量化結(jié)節(jié)信息，并且為醫(yī)生提供結(jié)構(gòu)化報(bào)告。

推想科技CEO陳寬稱，國(guó)內(nèi)放射科醫(yī)療產(chǎn)能不足。首先，放射科醫(yī)生總體數(shù)量不足，在病患量大的情況下，醫(yī)生日常工作通常是過(guò)于飽和的；其次，醫(yī)生資源分布也不均勻，這會(huì)導(dǎo)致不同地區(qū)的業(yè)務(wù)能力差距明顯；最后很關(guān)鍵的一點(diǎn)還在于，醫(yī)生培訓(xùn)質(zhì)量亟待提升。

目前，推想科技已落地使用的產(chǎn)品包括肺部輔助篩查產(chǎn)品InferRead CT Lung、胸部輔助篩查產(chǎn)品InferRead DR Chest、腦卒中輔助篩查產(chǎn)品InferRead CT Stroke和醫(yī)療影像深度學(xué)習(xí)中心InferScholar Center。前三個(gè)為多病種的人工智能輔助篩查產(chǎn)品，醫(yī)療影像深度學(xué)習(xí)中心可適應(yīng)不同科室及學(xué)科需求，幫助醫(yī)生完成世界前沿的深度學(xué)習(xí)科研工作。

陳寬還透露，肺癌早期篩查（肺結(jié)節(jié)），乳腺篩查，DR綜合解決方案，腦卒中平臺(tái)以及冠心病輔助診斷等產(chǎn)品也即將推出并落地。此外，婦科兩癌篩查（乳腺癌，宮頸癌），消化道癌癥篩查，多病種輔助診斷平臺(tái)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病綜合解決方案以及呼吸系統(tǒng)多病種解決方案也正在研發(fā)中。

正如在放射住培醫(yī)師影像技能大賽上體現(xiàn)的那樣，推想的人工智能輔助篩查產(chǎn)品主要針對(duì)經(jīng)驗(yàn)不足的年輕醫(yī)生，去輔助他們的讀片行為，從而達(dá)到高年資醫(yī)生的讀片水平。那么對(duì)于主任級(jí)別的、資歷較深的醫(yī)生，可以將其從基礎(chǔ)工作職能中“解放”出來(lái)，更多地投身于科研。

“毋庸置疑，現(xiàn)在有很多公司拿到了監(jiān)管的許可，但其實(shí)從國(guó)家層面其實(shí)也還在思考這個(gè)到底怎么去推開(kāi)。而推想在自身的核心競(jìng)爭(zhēng)力方面，主要是從‘魯棒性’來(lái)打造。”陳寬說(shuō)。

“魯棒性”一詞在陳寬以往的采訪中屢次被提到。據(jù)百度詞條的解釋，魯棒是Robust的音譯，也就是健壯和強(qiáng)壯的意思。它指在異常和危險(xiǎn)情況下系統(tǒng)生存的關(guān)鍵。比如計(jì)算機(jī)軟件在輸入錯(cuò)誤、磁盤故障、網(wǎng)絡(luò)過(guò)載或有意攻擊情況下，能否不死機(jī)、不崩潰，就是該軟件的魯棒性。

那么類比到AI醫(yī)療領(lǐng)域，陳寬將“魯棒性”定義為“企業(yè)產(chǎn)品是否能在大范圍內(nèi)應(yīng)用的能力”。他認(rèn)為魯棒性往往容易在行業(yè)中被忽視，但產(chǎn)品的魯棒性是其在行業(yè)內(nèi)是否具有穩(wěn)定性的表現(xiàn)。陳寬尤其強(qiáng)調(diào)，不是產(chǎn)品進(jìn)了醫(yī)院就叫落地，而必須關(guān)注醫(yī)生的點(diǎn)擊率和產(chǎn)品使用的反饋。

截至2018年6月，推想科技AI產(chǎn)品已落地150國(guó)內(nèi)醫(yī)院。在全國(guó)醫(yī)院的排行榜中，排名前10名的醫(yī)院，推想AI已滲透7家，前50名已進(jìn)入25家。其產(chǎn)品在所有合作醫(yī)院平均每天能夠提供13000例的CT胸部輔助診斷。

“醫(yī)生日常的80％時(shí)間都是在做繁瑣的、重復(fù)的結(jié)節(jié)識(shí)別工作，而正是這些工作卻耗費(fèi)了他們大量的精力，AI在這方面恰好非常擅長(zhǎng)。”陳寬對(duì)億歐大健康表示。但針對(duì)如何對(duì)所看到的所有病癥進(jìn)行總結(jié)歸納、如何對(duì)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的產(chǎn)品進(jìn)行聯(lián)想，進(jìn)而給到病人建議和安慰，這些是AI無(wú)法替代醫(yī)生的很重要的一部分。

在醫(yī)生診療的一系列診療環(huán)節(jié)里，需要把這些“后續(xù)的關(guān)懷”放在更為重要的部分，但如果醫(yī)生的大量時(shí)間都被綁定在高重復(fù)率的機(jī)械化工作中，這便無(wú)法實(shí)現(xiàn)。

億歐大健康獲悉，成立三年半年以來(lái)，推想科技的技術(shù)團(tuán)隊(duì)將肺部輔助篩查產(chǎn)品不斷優(yōu)化升級(jí)，并將于近期發(fā)布4．0版本。

回顧推想肺部輔助篩查產(chǎn)品的1．0版本，首先是從“找到結(jié)節(jié)”這一環(huán)節(jié)進(jìn)行產(chǎn)品的打磨起步的。而醫(yī)生對(duì)于影像圖片進(jìn)行診斷的一系列流程里，不僅僅包括結(jié)節(jié)的識(shí)別，還包括結(jié)節(jié)測(cè)量、假陽(yáng)性識(shí)別、半結(jié)構(gòu)化報(bào)告生成、臨床路徑的建議等多種需求。隨著后續(xù)的產(chǎn)品迭代，推想科技將逐漸融入到醫(yī)生診斷的各個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)陳寬表示，由于產(chǎn)品的醫(yī)療屬性，只有確保每一個(gè)功能具備足夠的魯棒性，其才可以廣泛應(yīng)用于臨床。在即將發(fā)布的4．0版本中，人工智能可以“介入”的診斷環(huán)節(jié)已經(jīng)多達(dá)14個(gè)。

AI醫(yī)療影像發(fā)展至今，這片藍(lán)海里的創(chuàng)業(yè)玩家們均已完成技術(shù)搭建，有一部分甚至已經(jīng)開(kāi)始?xì)⑷雵?guó)際圈。尤其國(guó)家政策對(duì)于人工智能落地應(yīng)用的逐漸開(kāi)放態(tài)度下，行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也會(huì)越趨激烈。“早些年可能大拼的是技術(shù)壁壘和渠道能力，而現(xiàn)在的競(jìng)爭(zhēng)我認(rèn)為在于產(chǎn)品落地的能力。”陳寬判斷。正如上文所說(shuō)，僅僅“進(jìn)醫(yī)院”并不能作為打造產(chǎn)品壁壘的資本，真正擁有讓醫(yī)院產(chǎn)生持續(xù)付費(fèi)意愿，以及拉動(dòng)整體國(guó)內(nèi)醫(yī)療水平的提升，才是他們需要去關(guān)注的。